最近碰到几例特殊的患者，症状很典型，病情很重，但是年龄不大。
如果你周边的朋友有这个症状，一定要高度注意。因为这个疾病，一旦发作，真的可以致命。
其中一个典型病例。
男性40岁左右，饭后突然出现剧烈的恶心呕吐。
编辑搜图
请点击输入图片描述（最多18字）
家属带着他急匆匆地赶到门诊，我一看他的情况非常特殊。他的这种呕吐不像一般的急性胃肠炎，因为伴随着剧烈的头痛。
于是我强烈建议他做个颅脑CT排除一下脑出血。
颅脑CT结果一出，他立即被推进了手术室，所有人都吓出了一身冷汗。
颅脑CT结果提示：脑出血！后来确诊，他脑出血的原因是因为脑动脉瘤破裂。
还好抢救的比较及时，术后被转移进了重症监护室。这个患者是比较幸运的，最后没有出现生命危险。
还有一个比较典型的案例，是我曾经的一位同事。
一天吃了饭，喝了酒，他回家之后就感觉到晕晕乎乎的，并且有一种想呕吐的感觉。
一开始他没有过多在意，考虑有可能是酒喝多了或者是吃东西吃的不合适。
结果半夜他剧烈的头痛，之后突然晕倒在地。
当家属回家发现他的时候，他已经倒在地上昏迷不醒。之后他赶紧被送往医院，第一时间被诊断为急性脑出血，后来考虑脑动脉瘤破裂导致的。
虽然被发现之后他第一时间被进行了抢救治疗，但是最终没有抢救过来。
一个鲜活的壮年生命就这么令人唏嘘了。
这几个案例都有共同的特点：
第一有高血压病，而且平时控制不好。
第二都有脑动脉瘤，平时没有检查，结果不知道把自己处于如此危险的境界。
这一个个鲜活的案例告诉我一个很现实的问题：
高血压患者查体的时候除了常规的检查之外，最好做一个颅脑磁共振，排除一下自己有没有脑动脉瘤。
如果有，必须非常的谨慎，除了把血压控制好之后，一定尽量的少喝酒和少动气。
切记，因为和生命有关。因为一旦脑动脉瘤破裂，迎接你的或许是死亡的宣判。
如果没有高血压病，有必要做检查排除脑动脉瘤吗？ 如果有条件更好！
因为生命没有试错的机会。
为什么脑动脉瘤破裂如此的凶险？
编辑搜图
请点击输入图片描述（最多18字）
1. 突发性大出血，导致颅内压急剧升高
蛛网膜下腔出血：脑动脉瘤破裂后，血液会迅速涌入脑组织周围的蛛网膜下腔（脑与颅骨之间的空隙），导致颅内压瞬间升高。
脑组织受压：升高的颅内压会压迫脑干等关键区域，可能引发脑疝（脑组织移位），直接抑制呼吸、心跳等生命中枢功能，导致猝死。
2. 脑血管痉挛与脑缺血
血管痉挛：破裂后血液中的代谢产物（如血红蛋白分解物）会刺激脑血管，导致血管异常收缩（痉挛），通常在破裂后3-14天达到高峰。
脑缺血损伤：痉挛的血管可能完全闭塞，引发脑梗死，导致脑细胞大面积死亡，进一步加重神经功能障碍（如偏瘫、昏迷等）。
3. 再出血风险极高
首次出血后24小时内是再出血的高峰期，死亡率高达40%-60%。未治疗的动脉瘤在破裂后再次出血的风险在两周内约为15%-20%。
二次出血更致命：由于血管壁已受损，再次破裂时出血量更大，病情恶化更快。
哪些人属于脑动脉瘤的高危人群？
编辑搜图
请点击输入图片描述（最多18字）
脑动脉瘤是指脑动脉内腔的局限性异常扩大造成动脉壁的一种瘤状突出。
以下几类人属于脑动脉瘤的高危人群，这些人群需要高度留意：
1、高血压患者
长期高血压会使颅内动脉壁承受的压力增大，导致动脉内膜受损，使血管壁的结构和功能发生改变，弹性降低，薄弱部位就容易形成动脉瘤。据统计，约50%～80%的脑动脉瘤患者伴有高血压。
2、动脉硬化患者
编辑搜图
请点击输入图片描述（最多18字）
动脉粥样硬化会使动脉壁的脂质沉积、纤维组织增生，导致血管壁变硬、变脆，管腔狭窄。这会影响血流动力学，使局部血管壁受到的压力异常，增加脑动脉瘤形成的风险。
3、有家族遗传史的人
脑动脉瘤具有一定的遗传倾向，如果家族中有亲属患有脑动脉瘤，那么其直系亲属患脑动脉瘤的风险会比普通人高。这可能与某些遗传基因导致的血管壁发育异常或结构缺陷有关。
4、先天性血管发育异常者
- 有些人在胚胎发育过程中，脑血管可能存在先天性的发育缺陷，如血管壁先天性薄弱、血管畸形等，这些异常使得血管在承受正常血流压力时，更容易出现局部扩张，形成动脉瘤。
5、感染性疾病患者
- 感染性心内膜炎、脑膜炎等感染性疾病，病原体产生的毒素或炎症因子可能会侵蚀脑血管壁，削弱血管壁的强度，从而引发脑动脉瘤。
6、长期大量吸烟、饮酒者
香烟中的尼古丁、焦油等有害物质会损伤血管内皮细胞，使血管壁的通透性增加，促进脂质沉积和动脉粥样硬化的形成。酒精则会影响血管的舒缩功能，使血压波动，长期大量饮酒会对血管壁造成慢性损伤，增加脑动脉瘤的发病几率。
7、长期口服避孕药的女性
- 口服避孕药中的雌激素等成分可能会影响体内的激素水平，导致血管壁的生理状态发生改变，使血管对血流动力学的适应性降低，增加脑动脉瘤发生的可能性，尤其是35岁以上且吸烟的口服避孕药女性，风险更高。
8、头部曾受过外伤的人
头部外伤可能会直接损伤脑血管，使血管壁出现破裂、撕裂等情况，在后期的恢复过程中，受损的血管壁可能会形成动脉瘤。
生命只有一次，脑动脉瘤一旦破裂，轻则肢体活动障碍，严重者可能会丧命。
这不是假如，也不是万一，一旦出现就没有了如果。
以上高危人群请定期完成这个检查：颅脑磁共振和血管检查！
请转发给你的朋友，尤其是以上8类人群。或许你的一次善意的分享能够拯救一条生命。
