大脑是人体的“司令部”，而颈动脉就是为大脑供血的“生命线”，一旦发生堵塞，会导致大脑缺血。严重时，甚至会引发卒中。近日，静安区闸北中心医院神经内科成功开展一例颈内动脉支架植入术，及时清除了患者体内隐藏的一颗“不定时炸弹”。
今年70岁的朱阿姨自觉头晕，经常会听见奇怪的声音，有时走路也感觉轻飘飘。经静安区闸北中心医院脑血管造影检查后发现，右侧颈内动脉起始部溃疡性斑块伴重度狭窄，右侧颈内动脉远端闭塞。当被医生告知颈动脉狭窄是导致缺血性脑卒中的重要病因，可能有致残或致死的风险时，朱阿姨这才意识到疾病的严重性。
好在这次发现及时，医生建议在狭窄的颈动脉内植入支架，撑开狭窄的地方，从而扩大血管腔，使血流恢复通畅。
经过充分的术前评估，神经内科团队为朱阿姨顺利实施了右侧颈内动脉支架植入术。此次手术不仅成功解决了患者右侧颈内动脉起始部的重度狭窄问题，还显著改善了其血管狭窄状况。术后，患者缺血症状明显好转，病情稳定后顺利出院。
“在门诊经常会遇到一些因头晕、头痛来就诊的病人。很多人以为自己血压不高就没什么大碍，而忽视了颈动脉狭窄这个‘隐形杀手’。”神经内科副主任王罗军介绍说，颈动脉狭窄是颈动脉管腔内异常的脂质沉积到血管壁，沉积物越来越多导致内膜增生影响血流，严重时甚至完全阻断血液通过，引发中风。
王罗军表示，颈动脉狭窄的症状轻重不一，取决于狭窄的程度。对于狭窄程度较轻且无显著症状的患者，可以先通过改善生活方式（如戒烟限酒、合理膳食、增加运动）和药物治疗（如抗血小板药物和降血脂药物）来控制病情进展，并定期进行颈动脉超声检查以监测病情。对于狭窄程度严重、有症状或虽无症状但狭窄超过70%的患者，建议通过手术治疗，如近年来广泛开展的介入下行支架血管成形术，能有效预防脑卒中发生。
冬季正是脑梗高发季节，寒冷刺激会引起血管收缩，导致血压波动大，血液黏稠度增高，从而增加血栓形成的风险。专家表示，无论是老年人还是年轻人，都不可忽视脑血管疾病的风险。早发现、早诊断、早治疗对脑血管疾病的预后至关重要。一旦发现危急情况，应立即就医。
记者：郁婷苈
编辑： 陈攻
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