阳光讯(记者 郑亚雷)2月24日,记者从西安市中心医院获悉,该院急诊科团队近日成功救治一名甘油三酯高达23.2mmol/L、胆固醇12.7mmol/L的罕见高脂血症型急性胰腺炎患者。该病例刷新了医院接诊同类患者的血脂指标记录,经半个月的精准治疗,患者已康复出院。
深夜急诊:罕见病例挑战诊疗极限
一月前,40岁的张女士(化名)因突发剧烈腹痛半天紧急就诊于西安市中心医院急诊科。经检查确诊为急性胰腺炎,但因其个人原因选择返当地治疗。然而,当地医院条件有限,患者腹痛未缓解且持续加重。次日凌晨,她再次转入西安市中心医院急诊科。
"当时患者甘油三酯和胆固醇数值均超出正常值十倍以上,属于极危重症。"急诊科孙为副主任医师回忆道。正常人甘油三酯应低于1.7mmol/L,而该患者数值高达23.2mmol/L,同时胆固醇也突破12.7mmol/L,确诊为高脂血症型胰腺炎。这类疾病病情凶险,并发症多,极易诱发多器官功能衰竭。
多学科协作:争分夺秒守护生命
入院后,该院急诊科迅速启动绿色通道。科主任组织多学科会诊,制定个体化治疗方案:护长李莎团队为患者紧急留置PICC导管保障用药通路;营养科介入定制低脂饮食方案;检验科实时监测血脂动态变化。针对其超高血脂,医护团队通过胰岛素联合降脂药物精准调控,并辅以抑制胰酶分泌、抗感染等综合治疗。
经过15天严密监护与治疗,患者腹部CT显示胰腺渗出完全吸收,血脂指标恢复正常,顺利通过春节假期康复出院。"此次救治成功得益于早期识别、多学科协作和精细化护理。"孙为表示。
该院急诊科白洁主任医师指出,高脂血症性胰腺炎近年发病率显著上升,这与现代人高脂饮食、缺乏运动的生活方式密切相关。"该患者无家族遗传史,但长期饮食不规律导致代谢紊乱,提示公众需警惕非遗传性因素。"
数据显示,甘油三酯超过5.65mmol/L时,急性胰腺炎风险显著增加;若高达22.6mmol/L,发病概率可达10%-20%。白洁强调,此类患者往往起病急骤、病情凶险,且易反复发作,需长期规范管理。
专家提醒: 均衡饮食 适度运动 避免暴饮暴食
孙为副主任医师提醒,高脂血症早期常无明显症状,但可通过血液检测发现。市民应保持均衡饮食、适度运动,避免暴饮暴食,尤其节假日期间更需控制油脂摄入。高危人群应定期监测血脂,若出现持续性上腹痛、恶心呕吐等症状,应及时就医。
西安市中心医院急诊科作为区域急危重症救治中心,近年来已收治多例高脂血症型胰腺炎患者,积累了丰富的诊疗经验。此次成功救治再次验证了医院在复杂重症救治领域的综合实力。