口唇青紫、呼吸困难……
近日，福建一名刚出生6天的小婴儿
因为先天性重度肺动脉瓣狭窄
伴右心室发育不良
危在旦夕
当孩子转诊到福州大学附属省立医院心血管病中心后，治疗团队克服了新生儿血管细小、穿刺难度大等重重困难，成功采用经皮球囊扩张手术，为孩子撑开狭窄的肺动脉瓣，改善心脏的血流动力。
这也是我省成功开展的首例新生儿重度肺动脉瓣狭窄经皮球囊扩张手术。
重度肺动脉瓣狭窄
出生6天的宝宝面临危险
2024年的岁末，省立医院新生儿科收治了一个刚出生6天的男婴儿。孩子在外院出生后就出现口唇青紫、呼吸困难的情况。检查后，发现有严重的心脏病，需要尽快手术才能生存。
孩子父母心急如焚，多方打听后，慕名来到省立医院。进一步检查后，孩子被诊断为重度肺动脉瓣狭窄（几乎闭锁），同时伴右心室发育不良，赖以生存的动脉导管正在关闭，如果不立即解除肺动脉瓣狭窄，小生命将夭折。
对新生儿复杂心脏病手术治疗有着丰富经验的谢琦主任医师及窦志副主任医师马上接手对孩子的救治。
新生儿重度肺动脉瓣狭窄，传统的治疗方式是开胸手术，但创伤大，对孩子的身体和心理都会产生巨大的负面影响。随着技术和治疗水平的提高，出现了更好的不开刀的新生儿经皮肺动脉瓣球囊扩张手术，但由于难度大，国内仅几家顶级医院有开展。
勇于挑战
经皮肺动脉瓣狭窄球囊扩张手术成功
经皮肺动脉瓣球囊扩张手术是一种介入性治疗，通过穿刺血管，将带有球囊的导管沿着血管送到狭窄的肺动脉瓣处后，对球囊进行充盈扩张，从而撑开狭窄的肺动脉瓣，让血液能顺畅地从右心室流向肺动脉。
出生仅6天的新生儿血管非常细小，穿刺难度极大，对操作技术要求极高。
团队反复讨论后认为，团队有丰富的小婴儿经皮肺动脉瓣球囊扩张手术经验，可以胜任新生儿经皮肺动脉瓣球囊扩张手术。
△球囊扩张手术
1月26日，除夕前两天，谢琦主任医师及窦志副主任医师在麻醉科、手术室的密切配合下，顺利完成了首例新生儿经皮肺动脉瓣狭窄球囊扩张手术。
春节期间，孩子在监护病房医护人员的精心治疗下快速恢复正常，各项检查结果满意，于2月9日顺利出院。
福州大学附属省立医院心血管病医学中心早在2014年就开展新生儿及小婴儿复杂先心病的手术治疗，已经积累了大量的经验。本次成功开展新生儿经皮肺动脉瓣球囊扩张手术，标志着医院在新生儿心脏介入治疗领域取得重要进展，为复杂先心病的治疗提供新的选择。
专家介绍
谢 琦
主任医师
心血管外二科主任
学术任职
国家心血管病专家委员会微创心血管外科专委会常务委员
中华志愿者协会中西医结合专家志愿者委员会心外科专业组常务委员
中国医师协会心血管外科医师分会微创学组委员
亚洲心脏瓣膜病学会中国分会委员
中华医学会小儿外科学分会心脏学组委员
国家心血管病专家委员会先天性心脏病专委员会委员
福建省心外科质量控制委员会副主任
擅长诊疗
婴幼儿先心病以及瓣膜病、冠心病、动脉瘤、心律失常的外科治疗。
窦 志
副主任医师
学术任职
国家心血管病专家委员会微创心血管外科专业委员会青年委员
中国医药教育协会心脏外科专业委员会委员
中国研究型医院学会心脏瓣膜病学专业委员会青委会常务委员
中华志愿者协会中西医结合专家志愿者委员会委员
福建省医学会小儿外科学分会青委会副主任委员
福建省医师协会心血管外科分会委员、体外循环学组委员
白求恩公益基金会心脏外科专业委员会委员
擅长诊疗
微创先心病、瓣膜病的外科治疗；危重症新生儿、婴幼儿复杂先心病的外科诊治；动脉瘤微创全腔内介入治疗及杂交手术。
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来源：福州大学附属省立医院
编辑：菲菲
审核：黄美辉、陈静
