2023年10月10日是第31个“世界睡眠日”，今年的主题是“良好睡眠健康未来”。对于红斑狼疮患者来说，睡眠障碍很常见，甚至可以说是“标配”。那么，红斑狼疮患者的睡眠质量如何呢？该如何改善呢？
红斑狼疮患者睡眠情况调查
系统性红斑狼疮（SLE） 是一种累及多系统的自身免疫性疾病。由于疾病早期可导致睡眠增加以及夜间症状加重，因此，睡眠问题在SLE患者的自我报告症状中十分常见；此外，睡眠障碍还影响SLE疾病的活动和结局。
近期，国际医学期刊《风湿病学》杂志上刊登了一项由苏黎世联邦理工学院的研究人员开展的研究，该研究旨在评估SLE患者的整体睡眠模式、睡眠效率和睡眠质量。结果显示，与没有SLE的人相比，有SLE的患者普遍睡得更少、更不高效，更容易打鼾或出现睡眠呼吸暂停，且更容易患有其他睡眠障碍。因此，这项研究的结果有力地支持了睡眠问题在SLE患者中的普遍性。
为了进一步了解我国红斑狼疮患者的睡眠情况，我们曾发起一项名为“红斑狼疮患者睡眠情况调研”的投票活动，共有1457名参与者完成了投票，其中1367人确诊为红斑狼疮患者。投票结果表明**，** 35.4%的红斑狼疮患者有严重的睡眠问题， 而 所有红斑狼疮患者的平均睡眠时长仅为5.9小时 （ 正常范围为6~8小时 ）。 具体数据如下： **
红斑狼疮患者睡眠问题的原因
睡不好，可能是疾病本身导致的
系统性红斑狼疮患者睡眠问题很常见，这主要是由于疾病本身导致的。
疾病活动期 时，患者常会伴随发热、乏力和食欲减退等表现，这些症状会影响患者的睡眠质量。同时，疼痛 也是红斑狼疮患者睡眠不佳的一个重要原因，包括关节痛 、胸痛 、头痛 和肌肉酸痛 等。
此外，激素 类药物的使用也可能对睡眠质量产生影响。例如，一些患者可能需要长期服用糖皮质激素药物以控制病情，但这类药物可能引起失眠 、噩梦 、情绪波动 和晨起困倦 等症状；另外，当剂量调整时，一些患者可能会出现睡眠觉醒节律紊乱 的表现。
睡不好，也可能是心理因素导致的
除了上述疾病因素外，心理因素也可能导致红斑狼疮患者睡不好觉。
抑郁 、焦虑 、压力大 等不良情绪可能会影响患者的睡眠质量，使他们难以入睡或保持睡眠状态。此外，疼痛恐惧 也可能会导致患者在夜间出现睡眠中断 的情况，从而进一步影响其整体睡眠质量。
睡不好，也可能是生活方式导致的
生活方式因素也可能对红斑狼疮患者的睡眠质量产生影响。例如，咖啡因 、酒精、尼古丁和其他兴奋剂的使用可能会干扰患者的睡眠模式；此外，睡前使用电子设备 、缺乏运动 和不规律的作息时间 等也会对患者的睡眠质量产生负面影响。
睡不好，严重影响身心健康
睡眠质量影响系统性红斑狼疮患者病情，改善睡眠有助于缓解症状。
睡眠障碍严重影响SLE患者的生活质量，3成以上患者受困，以失眠为主。失眠者主要表现为夜间入睡困难、夜间易醒及早醒、睡眠时间减少、总睡眠时间不足、白天昏昏沉沉等。部分患者主诉有睡眠感丧失及梦魇增多。有报告显示，SLE患者中睡眠障碍发生率高达34%~48%。
失眠会导致SLE患者次日疲劳，并损害认知功能，降低工作及学习效率。长期睡眠障碍可造成患者情绪改变、抑郁、焦虑、社会隔离和生活质量下降。
睡不好，如何改善？
睡不好真的非常难受！那么，红斑狼疮患者如何才能改善自己的睡眠质量呢？
首先，需要尽量明确导致睡眠问题的原因。如果是疾病本身导致的，那就需要积极治疗疾病，控制好病情。如果是心理因素导致的，那就可以通过寻求心理咨询师的帮助来缓解焦虑和抑郁的情绪。如果是生活方式导致的，那就需要改变生活方式，比如限制咖啡因和酒精的摄入、睡前不要使用电子设备等。
如果经过各种努力后仍然无法解决睡眠问题，那就可以尝试在医生的指导下使用药物治疗。目前有一些专门用于治疗睡眠障碍的药物，如苯二氮平类药物、非苯二氮平类催眠药、褪黑素受体激动剂、抗焦虑药等。这些药物可以帮助改善患者的睡眠质量，提高他们的生活质量。但是需要注意的是，这些药物都需要在医生的指导下使用，因为它们可能会有一些副作用或者与其他药物产生相互作用。
总的来说，红斑狼疮患者要改善睡眠质量，首先要明确导致睡眠问题的原因是什么，然后针对性地进行治疗或调整生活方式。如果这些都无效，那就可以考虑药物治疗。无论如何，都要注意保持良好的心态和乐观的态度，这样才能更好地应对疾病带来的挑战。
