导语
冠状动脉病变进展与精神心理因素的相互作用：一例合并抑郁失眠冠心病患者的双心康复之路
病史资料
基本信息：女，71岁
主诉：发作性胸闷、心悸3年余
现病史：
患者3年前开始出现发作性胸闷、心悸，伴胸痛、后背部疼痛、恶心、呕吐，周身乏力，持续数分钟可自行缓解，曾于2022年4月于医院行冠脉CTA检查，提示：左前降支（LAD）近段可见混合斑块，管腔狭窄25-49%，右冠状动脉（RCA）中段、远段管腔狭窄1-24%。曾间断服用丹参滴丸、稳心颗粒等药物，自觉效果不佳。
此后上述症状反复出现，发作逐渐频繁，严重时伴濒死感，失控感。患者多次于各医院心内科诊治，行心电图及各项检查均未见明显异常。
近日无明显诱因患者自觉胸闷、胸痛、心悸较前加重，为求进一步诊治来我院。患者自发病以来，进食少，长期严重失眠，未予药物治疗。
超声心动图：
~ 思 考 ~
1、如何精准识别心血管疾病患者的心理问题？
2、心血管疾病患者抗抑郁焦虑药物的使用需要注意什么？
3、哪些心血管疾病患者容易出现抑郁焦虑问题？
来直播间寻找答案
“心健康 心理念-双心健康在线直播课堂”第六季，采用云上远程会诊形式，每周一期，每期一个经典案例，实现多学科融合，多角度思维，立足新的发展阶段，贯彻新理念，构建新格局。
本期邀请嘉宾
点击上方卡片 马上进入直播间
