同济大学附属同济医院腹腔镜微创术成功救治红枣核致肠穿孔患者

春节期间家庭聚会，两位老年人因为没有戴牙套匆忙进食，整个吞入大枣，导致枣核刺破肠管，引起急性腹膜炎，出现剧烈腹痛和高热，危及生命，同济医院胰腺和代谢外科中心异物专病医生在腹腔镜下手术，拯救了两位病人的生命。

家住甘泉新村的老先生今年75岁，平时身体健康。1天前，却突然出现持续性左下腹痛，熬了一天后没有任何缓解，家人连忙把她送到了同济医院。入院时，老人腹痛剧烈，活动后加剧，发热达38.5℃。查体发现：病人心跳快，100次/分，腹部压痛明显伴腹肌紧张，经腹部CT检查，医生发现老人乙状结肠内有枣核状异物，已经刺破肠壁，肠管周边有气体和液体积聚。追问病史，老人才想起前几天在吃饭时没有戴牙套，不小心连核带肉吞了下去。当时吃完后，并没有什么不舒服，老人以为枣核能够自己排出来，谁知道会刺穿肠管，危及生命。

“这是枣核导致的肠穿孔、腹膜炎，必须手术治疗。”胰腺和代谢外科中心姚国相主任医师与患者家属沟通后，带领组内滕罗军医生立即进行腹腔镜下手术。术中发现，老人的乙状结肠被一枚两头尖利的枣核刺穿，腹腔里都是粪汁和脓液。术中取出枣核，对乙状结肠进行了修补，手术后经过10天的抗感染及支持治疗，顺利康复出院了。

“如果再迟来一些，老人就可能出现感染性休克，那就有生命危险，甚至死亡了。”姚主任说。

无独有偶，一周前，74岁的某阿姨也因为“囫囵吞枣”导致小肠末端穿孔，被送到我院接受了紧急手术，病因、症状如出一辙。

近年来我院胰腺和代谢外科中心已收治多例因消化道异物导致肠梗阻、穿孔的老年患者，其中最为多见的就是枣核，此外还有鱼刺、鸡鸭类骨头等，所以食用这些含有硬物、锐性成分的食物时一定要注意。尤其是老人，要养成细嚼慢咽的习惯，不要着急吞咽，以免吞下各种硬核刺破肠管，引发危险。家属也要注意看护，保障老人安全进食。