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最近，关于集采药的争议层出不穷，有的患者在用药后面临血压不降、麻醉效果不佳、泻药无效等问题。
虽然可能是个别现象，但是也引发了公众的疑问：这些药物与伪劣假药有什么区别？
确实，对于那些用药后毫无效果的药品，患者很自然地会认为它们是“假药”。然而，这些药物却是各大医院所采购的集采药。
对此，上海瑞金医院的郑民华主任提出了一个尖锐的问题：医院是否应该继续使用这样的药物？
这一疑问在上海两会上引发了20多位医疗界专家的关注，显示出这一现象已相当普遍。
如果将这一疑问进一步延伸，便会触及到药品集采的意义与作用。尽管医保谈判一分一分谈，这样的新闻总让人感动，但是谈判后的结果若是这样，那集采的意义究竟何在？
更令人担忧的是，若越来越多的人对医院药品的质量产生怀疑，进而失去对医疗系统的信任，这无疑是悲哀的。
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近期有则新闻，即将进入北京医保的200种中药配方颗粒的价格问题。
大枣配方颗粒的医保报销价为每斤100元，而在电商平台上仅需13元多，9斤的价格才相当于医保的一斤。
葛根配方颗粒的医保报销价为每斤184元，而电商平台的售价不到38元，几乎只是医保价格的一小部分。
更令人震惊的是，炒酸枣仁颗粒的医保报销价高达3000元一斤，接近白银的市场价格。
这种价格差异让人感到困惑：一边是3分钱一片的阿司匹林，一边却是价格高得离谱的中药颗粒，同样是医保用药，这究竟是节省还是浪费医保资金？
为什么我们不开设逻辑课，我想逻辑这门学问，你要是懂了，你真会站出来吐那些脑回路不正常的人的。
集采药的采购过程是一个复杂的体系，涉及的不仅是价格的谈判，更重要的是确保其疗效，否则可能会影响整个医疗体系的运作。
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业内的人都知道的一个事实就是：医保没什么钱了。因此医保局的主要职责是“压价”，而药品的质量监管则是药监局的责任。
医院在采购集采药时，虽然受医保局的管控，但资金的发放与药品的实际效果并无直接关系。
曾经的铁道部部长刘志军现在网上的名声不算差，因为高铁实验，他是真的坐。
c191，领导也是真的先坐。
只要党员领导干部带头以身作则，集采药品的问题或许也就不是个问题了。
问题是，现在集采药被吐槽，主要问题集中在几个方面。
首先是质量不稳定。许多医生反映，集采药常常出现抗生素过敏、血压未降、麻醉效果不佳、泻药无效等问题。这些问题的发生是不是因于药企的品控不足原因造成的呢？
其次是疗效差异。许多专家和自媒体医生指出，与进口药或原研药相比，某些集采药的疗效明显不足。例如，同剂量的降压药，进口药能够有效控制血压，而集采药却无法达到相同效果。
第三是不良反应的出现。部分患者在使用集采药后出现了过敏等不良反应。这种之前不曾有的现象是不是与药品的纯度或制作工艺有关呢？
而更让人无所适从的是，当医生在使用中发现集采药的效果不佳时，可能因为政策限制而无法为患者开具其他药品。
所以，如果药品效果不佳，需增加用量才能见效，究竟是降低了成本，还是反而抬高了成本？
这些问题如何解决？这很考验相关机构解决问题的能力。
作者：圈儿 来源：抽屉读书
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