糖尿病作为一种常见的慢性病，其发病率正迅速增长，我国糖尿病患病率已高达12.4%。
糖尿病的可怕之处在于其并发症，能够累及心、脑、肾、眼睛等重要靶器官，严重影响患者的生活质量及寿命。
那么怎么才能不得糖尿病并发症呢？只控制好血糖是不行的。
记住下面这组数字：“13080-7-18-24-0”。
PART.01
血压控制目标＜130/80mmHg
高血压在糖尿病患者中极为常见，二者大幅增加心脑血管疾病风险。
长期高血压会损伤血管内皮，促使动脉粥样硬化进程加速，影响心脏、大脑、肾脏等重要器官的血液灌注。
患者需定期监测血压，减少钠盐摄入（每日不超5克），增加钾摄入（如多吃香蕉、土豆等），必要时在医生指导下合理应用降压药物。
PART.02
糖化血红蛋白＜7%
糖化血红蛋白（HbA1c）反映过去2-3个月左右平均血糖水平。
持续高血糖会引发一系列并发症，侵蚀全身血管与神经。
患者应定期（每3-6个月）检测糖化血红蛋白，同时结合日常指尖血糖监测，包括空腹、餐后2小时及睡前血糖，了解血糖波动全貌。
饮食遵循低糖、高纤维原则，控制碳水化合物总量与质量，增加蔬菜、全谷物摄入，合理分配三餐热量。
运动方面，除有氧运动外，可适当穿插抗阻训练，如举哑铃、平板支撑等，增强肌肉对葡萄糖摄取利用，但运动时间需避开胰岛素作用高峰，防止低血糖。
务必遵医嘱规范用药，不可擅自增减剂量或停药。
PART.03
低密度脂蛋白＜1.8mmol/L
在糖尿病领域，血脂管理聚焦于低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C），最新指南推荐存在心血管事件高危的患者（即合并动脉粥样硬化性心血管疾病）控制在1.8mmol/L以下。
未合并动脉粥样硬化性心血管疾病，低密度脂蛋白则需控制在2.6mmol/L以内。
高血脂无声无息，却悄然在血管内堆积脂质斑块，一旦破裂引发血栓，可致心肌梗死、脑卒中等灾难性后果。
饮食上减少饱和脂肪与反式脂肪摄入，如动物油脂、油炸食品，增加不饱和脂肪酸摄取（如橄榄油、鱼油）。
规律运动有助于提升高密度脂蛋白胆固醇水平，促进脂质代谢。
若生活方式干预后血脂仍未达标，需启用他汀类药物降脂治疗。
PART.04
体重指数（BMI）＜ 24kg/m²
体重指数（BMI）= 体重（kg）÷身高（m）²，24kg/m²是糖尿病患者超重肥胖的分水岭。
肥胖是糖尿病及其并发症滋生的温床，减重可改善胰岛素抵抗，降低血糖、血压、血脂。
患者应控制热量摄入，采用分餐制，避免暴饮暴食，减少高热量、高糖饮料与零食的摄入。
运动方面，选择适合自己的运动方式并长期坚持，增加日常活动量，如步行上下楼梯、站立工作等。
对于严重肥胖（BMI＞35kg/m²）且生活方式干预效果不佳者，可在专业评估下考虑代谢手术，但手术有严格适应证与风险，需谨慎抉择。
PART.05
0烟酒
吸烟与饮酒是糖尿病健康管理的大忌。
烟草中的尼古丁、焦油等有害物质会收缩血管、升高血压、降低胰岛素敏感性，加重糖尿病病情与并发症。
饮酒则干扰血糖代谢，引发低血糖或血糖波动，尤其空腹饮酒危害更大。
患者务必坚决戒烟，远离二手烟环境；严格限酒，男性每日饮酒酒精量不超25克，女性不超15克，最好戒酒。
同时，保持规律作息，充足睡眠（每晚7-8小时）有助于激素平衡与代谢稳定。减轻精神压力，可通过冥想、瑜伽、深呼吸等方式放松身心，避免长期紧张焦虑情绪对血糖等指标的不良影响。
糖尿病综合管理是一场长期而艰巨的战役，“13080-7-18-24-0” 涵盖了关键的管理维度。
记住这5个指标，远离糖尿病并发症！
作者：彭少林 湖南医药学院总医院内分泌代谢与临床营养科 主治医师
审校：杨水冰 湖南医药学院总医院内分泌代谢与临床营养科 主任医师、教授
作者单位：湖南医药学院总医院内分泌代谢与临床营养科，国家代谢性疾病临床医学研究中心怀化分中心，国家标准化代谢性疾病管理中心怀化分中心（MMC），怀化市科普教育基地
参考文献：
[1] 中华医学会糖尿病学分会. 中国糖尿病防治指南（2024版）[J]. 中华糖尿病杂志, 2024, 网络预发表. DOI:10.3760/cma.j.cn115791-20241203-00705.
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