骨髓穿刺(简称骨穿)是血液科临床上诊断和治疗过程中非常重要的一项检查项目,贯彻病人治疗前中后,有关检测意义以及近期常提疑问,下文进行对应解答!
第一、骨髓穿刺抽出骨髓后,能马上起床活动吗?
不建议,建议骨髓穿刺后至少平卧30分钟比较稳妥,并需要观察是否有存在出血、头晕等异常反应。
第二、骨髓穿刺会损伤血液病患者的元气吗?
有的病人觉得骨穿会损伤“元气”,这也是一种误解。正常人的骨髓造血组织平均有2600克,每次骨髓穿刺抽取的量仅0.2~0.3克;加之骨髓是人体再生能力很强的组织,抽了以后会很快生成,所以并不会导致病人元气大伤,也不会引起远期损伤。
第三、骨髓穿刺复杂吗?做一次骨穿要多久?
骨穿的方法其实很简单,一般是在髂骨前(或后)上嵴或胸骨部位,局部注射少量麻药,用骨穿针抽取一小滴骨髓组织就可以了。一个熟练的医生操作骨穿的全部过程,也不过几分钟。
最后,强调骨髓穿刺的检测意义,血液病包含多个病种,其中又会进一步进行病型明确,预后差别很大,治疗也有所不同。仅靠外周静脉血检查无法准确分型,骨穿检查是最佳手段。通过动态观察骨髓状况,及时判断疗效和调整治疗方案。
特别是对于恶性血液病患者,在放化疗的过程中,骨穿能帮助医生了解病人的骨髓功能。化疗时依据骨髓增生程度酌情给药,以把握最佳时机和确保用药安全。