4月7日，玉环市第二人民医院发布讣告。
该院骨科主治医师陈喆，在坚守岗位期间，突发呼吸心跳骤停，抢救无效，于4月6日凌晨2时30分离世。年仅35岁。
据知情人士透露，事发时陈医生刚刚完成一台手术，正处于休息阶段，准备开始第二台手术时，突发呼吸心跳骤停，最终抢救无效去世。
这位患者口中像亲人一样的医生，永远倒在了他深爱的手术刀与病历夹之间。
正如医院讣告所言，“仁心仁术”的背后，是日均16小时工作制、全年无休的奉献，是深夜里查阅文献时屏幕的冷光，更是无数个放弃休假坚守岗位的抉择。
在陈喆医生的电脑里，还存着3份未提交的病假申请，而他离世前发布的最后一条朋友圈，更是让人泪目：“今天又劝一个想从事医学行业的侄子放弃，干这一行得有钢铁般的身体……”
他的离去，不仅是一个家庭的破碎，更撕开了中国医疗体系中一道鲜血淋漓的伤口：年轻医生过劳猝死的阴云，正笼罩着无数白衣战士。
与3月29日离世的南昌33岁儿科女医生朱礼，仅隔十天不到时间。
35岁盛年，生命怎么会如此脆弱不堪？
许多人可能不太理解。
但从陈喆生前的日程工作，就不难窥见那压垮他的一根根稻草：除骨科诊疗外，他还承担急诊外科、下沉基层卫生院坐诊、街头义诊等任务，仅2024年3月便全程参与骨科下沉门诊。这种“连轴转”模式，根源在于医生数量与患者需求严重失衡。
医疗系统的这种企业化的用人制度，迫使年轻医生在科研、临床、教学的"不可能三角"中疲于奔命。
而像陈喆医生这种一线医生同时负责骨科、急诊外科及危重创伤救治，其实是整个医生短缺与超负荷运转的缩影。
在医疗体系的结构性溃败中，每个环节都在制造致命的蝴蝶效应。
医保支付延迟形成的资金黑洞，迫使医院将成本压力转嫁给最末端的医生，让年轻医生沦为廉价劳动力。而社会对医疗服务的畸形期待，又将医生置于道德绑架的火刑柱上。
人间最大的讽刺，莫过于医院内帮别人看病的人，却没时间看病累死了。
在陈喆医生的追悼会上，他生前救治过的建筑工人带来了一幅特殊挽联："妙手曾扶三千骨，仁心难医自身伤"。
这副浸透着机油与碘伏气息的挽联，恰似一剂苦涩的清醒剂：当我们习惯用白衣天使的道德光环掩盖制度缺陷，用医者仁心的崇高叙事消解职业保障，这场持续经年的生命透支，终将以更惨烈的方式报复整个社会。
中国医师协会2024年调查报告显示，二级以上医院住院医师平均每周工作时长84小时，是《劳动法》规定上限的2.1倍。
在医疗体系中，最强大，最可靠的就是医生护士。他们即使自己发着40℃的高烧，也会坚持上班，给38℃的患者降体温。他们即使自己肾脏在绞痛，也会忍着疼痛给患者做肾结石手术。他们全年无休，随叫随到，节假日都处在工作状态。
现在国家实行医保制度，很多医院已经发不出工资或者绩效，除非医院关门，没有医生护士主动辞职不干的。他们仍然不改初心，兢兢业业的坚持服务于患者，服务质量没有降低一丝一毫，服务态度也没有因为领不到工资绩效而变差。
这种超负荷运转在医疗系统内形成诡异的"代偿机制"：年轻医生用咖啡因和肾上腺素支撑的躯体，正在偿还整个体系效率滞后的高利贷。
仅2024年，公开报道中就有23名40岁以下医生因心源性猝死离世，其中85%的死亡发生在值班室或手术台旁。
在某书上，关于陈喆医生的去世，有一篇帖子。
其中，有这样一段话，让人潸然泪下：你透支健康换来的优秀，不过是档案里随时可替换的几行宋体字。而单位的运转齿轮从未因此停滞半分。人生不是用红头文件丈量的，而是用看见花开、听见雨声的瞬间拼凑的。毕竟，你熬的夜、拼的命、流的泪，最后都成了轻飘飘白A4纸，而你错过的晚霞、失约的晚餐、没牵到的手，才是永远无法补录的人生正文。
在患者自发组织的网络悼念中，一位曾被陈喆从截瘫边缘拉回的货车司机写下：“您教会我重新走路，自己却倒在了路上。”
这充满隐喻的哀悼，恰是当代医生生存状态的残酷写照。
令人欣慰的是，这几年，不少地方不少医院，已经开始注意到“医不自医”的问题了。
在深圳南山医疗城的实验性改革中，智能排班系统将医生连续工作时长锁定在12小时红线内，配套的"强制离线"机制，使医生月猝死风险下降63%。
医疗体系的改革，从来不是简单的资源再分配，而是对生命价值的重新丈量。
当某天清晨，年轻医生能在晨光中从容吃完早餐，当手术室的电子屏不再显示连续作战时长，当医保结算单上的数字不再带着血腥味，我们或许才能真正告慰那些凝固在手术台边的年轻生命。
医客说
守护医者的生命刻度，就是在守护所有人对抗死神的最后防线。
【责编】医客君
【文章来源】老叶说医，作者叶正松
【图片来源】网络
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