髋部骨折是老年人的常见创伤，对于高龄老人而言，骨折后往往因惧怕手术，或各种基础疾病而选择保守治疗，在长期卧床期间，患者日常生活无法自理，可能导致坠积性肺炎、褥疮、深静脉血栓等严重并发症，对于老年人来讲甚至可能就意味着死亡。
早治疗早手术，积极康复锻炼，能够提高老年人群健康水平。让我们一起看看孙奶奶和莊奶奶的故事！
奉城医院骨科的病房前，古稀之年孙奶奶和莊奶奶同为髋部骨折，正在一边做着行走康复锻炼一边聊起了家长里短！她们都因外伤，髋部剧烈疼痛、无法活动，被紧急送入奉城医院骨科。
孙奶奶股骨颈骨折
微创置换术助其重获行走自由
孙奶奶检查出来右股骨颈骨折，合并高血压，需谨慎处理。骨科主任孙大川查看后，与孙奶奶家属积极沟通：孙奶奶年纪较大，右侧股骨颈骨折并且是头下型，应早期手术治疗早期下地活动，以避免长期卧床带来的褥疮、深静脉栓塞等一系列危及生命的卧床并发症。人工全髋关节置换手术是目前最佳的治疗方案，能够提高患者生活质量、延续患者生命、恢复肢体功能。
家属认可其方案后，在九院专家朱振安教授的指导下，孙大川主任与叶茂医师共同对孙奶奶实施了“右股骨头置换术”。
凭借丰富的经验和娴熟的技术，手术仅耗时40分钟便顺利完成。
术后X光片显示假体位置精准，关节对位良好
莊奶奶复杂骨折合并心脏疾病
多学科协作保平安
莊奶奶右股骨粗隆区粉碎性骨折，合并窦性心动过缓（已安装心脏起搏器）及高血压2级，手术风险极高。
孙大川主任团队联合麻醉科、心内科多学科会诊，在全麻下开展“闭合复位内固定术”。
术中通过微创技术精准复位骨折端，植入钛合金髓内钉系统。手术全程仅1小时，出血量少。
术后X光片
由于莊奶奶的高龄和复杂的身体状况，术后莊奶奶被转入重症监护室接受密切观察，采用多器官功能连续监测，有助于加速康复进程。在手术后第2天，莊奶奶的病情趋向稳定，转回了骨科病房继续治疗。
术后个性化康复助力恢复
术后护理团队分别针对孙奶奶、莊奶奶的情况定制康复计划，配合疼痛管理和心理疏导，联合康复科制定阶梯式训练计划，从床上活动到行走逐步推进。
孙奶奶术后第3天已能扶助行器独立行走，家属连连称赞：“没想到高龄手术也能这么快恢复！”
莊奶奶也在术后一周能扶助行器行走。莊奶奶感叹道：“我心脏不好，本来怕手术风险，没想到医生们考虑得比我们还细！现在每天都能在走廊散步了！”
“高龄不是手术禁区！通过微创技术、多学科协作和快速康复理念，奉城医院骨科已帮助数百位老年患者重获行动自由。让更多‘不敢手术’的患者看见希望！”
奉城医院骨科团队以高超的技术、严谨的作风和人文关怀，为老年髋部骨折患者提供“一站式”解决方案。
骨科与上海九院等三甲医院长期保持紧密合作，每周有专家坐诊、双向转诊、专家下沉手术等多方位合作，进一步将三级医院优质资源辐射至远郊，打造奉城医院重点学科，努力满足区域老百姓的需求。
专家介绍
朱振安
上海第九人民医院骨科
主任医师、教授、博士研究生导师
门诊时间
周三上午
擅长：髋关节外科，疑难、复杂关节疾患诊治
孙大川
奉城医院骨科主任
副主任医师
门诊时间
周六上午
擅长：颈、椎、腰、腿痛，脊椎损伤、脊椎肿瘤的诊治以及局部镇痛治疗。
报送：沈群（区卫生健康委）
编辑：凌姗珊
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