近日,淄博市妇幼保健院消化内科、耳鼻咽喉、头颈外科等多学科协作,成功救治一名误吞了蛋挞锡纸托的高龄老人,得到了家属的充分赞誉。
老人今年89岁,既往有“冠心病、小脑萎缩”病史多年。前一晚吃饭后出现了胸骨后疼痛,喝牛奶时出现吞咽困难呛咳并进行性加重,紧急就诊淄博市妇幼保健院耳鼻喉科头颈外科。老人因年龄大,已不能正常沟通交流,耳鼻喉科头颈外科主治医师王大全接诊后,随行家属回忆,老人曾进食蛋挞,但是蛋挞的锡纸托找不到了,考虑有误吞的可能。当即,王大全迅速联系消化内科。
老人病情紧急,长时间不取出,不仅影响进食,因异物坚硬,更是容易导致大出血、穿孔,危及生命。但不得不考虑的是,老人因高龄、原发病多,体重只有35公斤,麻醉及胃镜检查风险同样大。
面对急危情况,消化内镜医护团队主任医师司毅、副主任医师许海苗、副主任医师黄乐、主管护师王超及麻醉科主任医师薛明喜、副主任医师马新刚、主治医师赵双等详细术前讨论,完善相关检查后,决定行胃镜下食管异物取出术。
术中,消化内科专业主任许海苗发现于食管上段第一狭窄处见一异物(3*2.5cm,质地坚硬,周边不规则、部分尖锐)嵌顿于食道两端,周围充血糜烂。经异物钳夹取后一端松动后,随胃镜顺利取出,整个过程仅用时几分钟,患者术后无不适,恢复良好,家属连连表示感谢。
“近期有多位高龄老人因食管异物就诊,有鱼刺、鸡骨头、枣核等,情况都比较危急,取异物过程无疑是在刀尖上跳舞,稍有不慎可能造成二次损伤,甚至可能危及生命,严重者需开胸手术。”许海苗提醒大家:吃饭应细嚼慢咽、餐时少讲话、切勿吃得过急,儿童及不能自理的老人一定加强监护,一旦发生食道异物,避免强行用米饭、馒头等方法将异物吞下,应尽早到医院进行专业处理。