据报道，在前不久召开的“两会”上，国家卫健委主任发声，“有些同志体重管理得不太好，腰围大了，体重也超了，有的还患上了慢性病，需要专业医生和专业医疗机构的帮助”。强调体重管理，是因为当前危害中国老百姓健康的首个主要危险因素是慢性病，而体重异常的超重或肥胖容易导致高血压、糖尿病、心脑血管疾病和脂肪肝、甚至一部分癌症这些慢病。
肥胖导致的疾病和负担，有些明面上就能看见。
比如，俗话常说，一说你胖，你还喘上了！胖人还真是容易喘。除了肥胖体格大，心肺负担重之外，腹型肥胖的大肚子会使膈肌上抬，影响肺的膨胀。肥胖的人容易得哮喘，研究发现，成年人的体重指数和哮喘的患病率有明显的因果关系，体重指数每增加1个标准差，哮喘的发病风险约增加1.26倍。
肥胖的人睡觉打呼噜的多，因为呼吸道受到压迫，阻塞了。睡眠时呼吸受阻，就会缺氧，一阵阵地缺氧，就会引起一阵阵地心跳加快、血压升高，血液里酸碱度改变，身体内环境紊乱，高血压、高尿酸血症、心律失常、糖尿病等都来了。
胖人的大体重对下肢关节也不友好，关节软骨容易磨损，就是换个人造关节寿命也短。
还有那些明面上看不见、超重或肥胖参与或主导的疾病，像高血压、冠心病、高脂血症，肥胖都是危险因素之一；糖尿病里，更是70%以上的肥胖；肥胖还会增加恶性肿瘤、脂肪肝、中枢神经系统疾病的风险。研究发现，超重和肥胖与终生的心血管病风险增加有关。
肥胖了为什么会致病？
- 因为肥胖者身体里堆积的脂肪细胞，会使身体处于慢性炎症状态。
我们说过，脂肪细胞是有颜色的（为什么说大腹便便的“腹型肥胖”特别不好？因为都是“白色脂肪”）。棕色、米色的脂肪细胞比较少，主要分布在皮下，颈、肩部的皮下。棕色脂肪细胞受到刺激后会消耗能量产热，并且分泌内分泌因子参与身体代谢的调节。米色脂肪细胞则是两种属性，“安静”时是白色脂肪细胞，一旦需要可以转变为棕色样脂肪细胞。而最多的白色脂肪细胞，皮下、内脏周围、尤其大腹便便的腹腔里都是。这种白色脂肪细胞里，95%都是甘油三酯，就是血脂化验里的那种甘油三酯。这种白色脂肪堆积在身体里，除了会给身体造成过重的负担之外，还会产生多种细胞因子，引起身体里的炎症反应，这是一种无菌性的炎症。这些细胞因子以及引发的炎症状态，会使身体里的脏器受到损伤。血管炎症受损，就容易粥样硬化狭窄；脏器有了炎症，就容易纤维化影响功能；炎性因子还会引起代谢紊乱，人就会得病了。
- 肥胖还是导致胰岛素抵抗的两个主要机制之一，另一个是遗传。
肥胖者身体里的脂肪细胞会产生影响代谢的因子，除了引起代谢紊乱，还会引起脂肪细胞本身的炎症，就会引起胰岛素抵抗。另外，肥胖者全身的炎症状态也会加重胰岛素抵抗。
胰岛素抵抗，就是身体里的细胞对胰岛素不敏感了，抵抗了。这样，本来胰岛素是要把血糖带进细胞里供代谢使用的，可发生胰岛素抵抗后，细胞就不太搭理胰岛素了，胰岛素的作用就发挥不了，血糖就升高了。而身体为了降低这种高血糖，就会分泌更多的胰岛素，于是，血液里的胰岛素就增加了，成了高胰岛素血症。所以，成人2型糖尿病的患者，不是身体里胰岛素不够，而是胰岛素过多，但遭遇到胰岛素抵抗了。
胰岛素抵抗不仅是引起血糖高，糖代谢异常，还会引起脂代谢紊乱，血脂异常；胰岛素抵抗产生的高胰岛素血症，也会诱发炎症，还会引起血液高凝，这些都会促进动脉硬化性心血管病及其他疾病的发生。
研究的发现就是，肥胖和炎症相关，胰岛素抵抗也和炎症相关，而肥胖者常伴有胰岛素抵抗。所以说到最后，还是肥胖造成的炎症状态诱导出了胰岛素抵抗。肥胖是源，“一胖百病生”。
怎么办？管理好体重吧！
脂肪细胞也有记忆，成年人的肥胖可能就来自儿时的记忆，控制肥胖要从娃娃抓起。
