开放性伤口愈合时间长短与伤情的严重程度、受伤部位、伤口深度以及有没有合并感染等因素相关。如果伤口较表浅一般愈合较快；如果伤口较深，那么愈合时间就会较长。正常情况下如果伤口一个月都还没愈合，那么就需要考虑伤口慢性化了。
什么是伤口慢性化？
日常生活中常见的慢性伤口有：低温烫伤、大面积烫伤、压疮、较深的擦伤、糖尿病足等。慢性伤口如果不及时治疗或处理不当，可能会导致严重的问题，比如发生局部感染或全身感染、败血症、甚至需要截肢。这会增加治疗的时间和费用，有的可能会导致需要住院治疗甚至手术。
怎么评估伤口是否要到医院处理呢？
1.看
（1）看伤口是否有感染:
伤口红肿，甚至周边皮肤红肿，创面肉芽水肿，流脓或黄白色脓胎附着。
（2）看伤口是否有过敏：
伤口周边红肿，皮疹，甚至水疱。
（3）结痂：
结痂并不代表痊愈，愈合在痂下缓慢进行,通常结痂痊愈后掉落。
2.闻
有异味：粪臭味或者腐臭味，特殊细菌可能有甜腥味等。
3.触：
是否有痂下积聚脓液，周围皮肤水肿，皮肤温度高，疼痛敏感等。
4.测：是否有高血糖，体温高。
伤口慢性愈合会加重瘢痕形成，影响外观、功能，应当更加注意。及时到医院进行正确、有效的处理，避免伤口感染、加深加宽。
温馨提示：伤口处理前后一定要洗手，避免交叉感染。如果不确定伤口是否需要就医，建议咨询专业医生。儿童、老人或有慢性病患者的伤口处理要特别谨慎。
文字|整形美容外科 朱海
