56岁的赵大姐是一位退休会计，最近，她总觉得自己像被抽干了力气，连最简单的家务活都提不起劲儿。更让她苦恼的是，她的记忆力似乎也大不如前，常常刚拿起手机就忘了要打给谁。
“我是不是得了什么大病？”赵大姐心里直打鼓，赶紧去了医院。医生了解得知赵大姐多年来坚持素食，几乎不吃肉蛋奶。经过血液检查，结果显示她严重缺乏维生素B12。
医生建议赵大姐服用维生素B12补充剂，并定期复查。赵大姐拿着药单去取药，发现一瓶才几块钱，心里直犯嘀咕：“这么便宜的药，能管用吗？”
一、老年人缺它，痴呆风险升高2.5倍！
维生素B12又叫钴胺素，是一种含有金属元素的维生素，价格在100片5~10元不等。虽然便宜，但却是身体不可或缺的一种营养元素，在细胞代谢、神经功能维持以及DNA合成等方面都有着重要意义。
老年人随着年龄增加，胃酸分泌会有所减少，会导致维生素B12从食物内释放的效率下降。且很多老年人的牙口都不好，饮食上选择有限，容易缺乏维生素B12。
再加上，很多老年人长期需要服用药物，也会影响身体对维生素B12的吸收。
一项发表在《Annals of Neurology》上的最新研究显示，老年人维生素B12水平低于一定阈值时，会让大脑健康受到显著影响，发生痴呆的风险会大幅度上升。体内维生素B12水平<250 pmol/L的老年人在5年的随访过程中，阿尔兹海默症、其他类型痴呆的风险增加了约2.5倍。
此外，维生素B12主要存在于肉类、动物肝脏、鱼、禽蛋类食物内，长期素食的人很容易缺乏维生素B12；长期饮酒的人也容易缺乏，因酒精会消耗体内的维生素B12；一些长期服用二甲双胍的糖尿病患者，也需要关注维生素B12缺乏问题。因二甲双胍会抑制身体对维生素B12的吸收，长期服药的患者较容易缺乏。
需要提醒的是，糖尿病患者补充维生素B12可起到保护髓鞘、营养神经的作用，可对抗长期高血糖给神经带来的毒副作用。
二、这4种病，维生素B12也可以帮忙！
维生素B12对于一些疾病的治疗也能起到辅助作用，这几种是较为常见的病症。
1、高血压
维生素B12在高血压防控领域有其独到的作用，体内缺乏维生素B12时会导致同型半胱氨代谢受阻。其在血液内大量堆积会导致血管壁增厚、变硬，导致血压上升。对于罹患高血压的患者来说，一定要多关注同型半胱氨酸水平，发现指标异常上升时，在服用降压药的同时还需要配合补充维生素B12。
2、贫血
维生素B12是红细胞生成过程中不可或缺的营养素，可参与DNA/RNA合成。一旦体内缺乏维生素B12，会导致红细胞成熟受阻，容易诱发巨幼红细胞性贫血发生，这种贫血在老年人身上较为常见。老年人在补充维生素B12后，可改善血红蛋白水平，让红细胞形态恢复正常，可显著改善贫血问题。
3、神经损伤
维生素B12可参与神经髓鞘的合成与修复，而髓鞘是神经纤维外部的保护层，完整性对神经信号传递非常重要。缺乏维生素B12会导致神经发生病变，表现为四肢异常麻木、刺痛、感觉异常等。
4、急性胰腺炎
四川华西大学的一项研究发现，维生素B12在防治急性胰腺炎中有重要作用。血清内维生素B12水平较高的人群，罹患胰腺炎的风险较低。对于血清内维生素B12水平较低的人群来说，通过补充维生素B12可预防急性胰腺炎以及减少胰腺组织损伤。
三、维生素B12该怎么补？建议常吃3类食物
补充维生素B12优先推荐食补，这几种食物内的维生素B12含量都很丰富。
1、动物肝脏
膳食指南推荐普通人日均维生素B12摄入量维2.4μg，1两牛肝内就有41μg，相当于日推荐摄入量的17倍多。除了有丰富的维生素B12外，动物肝脏内还有丰富的叶酸成分，也对健康有好处。
2、深海鱼肉
金枪鱼、三文鱼等深海鱼内的维生素B12含量也很丰富，每日摄入2两即可达到日均推荐量的1~5倍，且还有丰富的DHA、EPA等成分。
3、奶制品
奶制品内的维生素B12含量也很丰富，150g的脱脂酸奶内约有1μg维生素B12，再加上摄入肉类、牛奶等食物，完全可以满足身体需求。
对于一些维生素B12缺乏严重的人群来说，可遵医嘱选择口服补剂，具体的服药剂量要在医生指导下进行。
一些口服吸收障碍以及严重缺乏的患者，一般建议每周注射一次维生素B12，持续4~6周再考虑是否改成口服药物。
而对于普通人来说，则注意保持均衡膳食即可，多样化的饮食摄入一般可以满足身体需求，无需额外服用补剂。
维生素B12对健康而言是非常重要的，一旦发现有缺乏维生素B12问题，一定要引起重视及时进行补充，别等到身体出现明显问题才后悔。
参考资料：
[1] 《几块钱一瓶的维生素B12，除了营养神经，还有4大功效，早了解早受益！》. 李药师谈健康 2024年10月23日
[2] 《小小维生素B12，潜藏大能量！一文读懂它的功效与缺乏风险》.慢性病科学预防 2025年02月26日
[3] 《几块钱一瓶的维生素B12，对老年人有5大功效！很多人还不知道》. 李药师谈健康 2025年01月10日
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