白内障一直被大众认为是老年人的才会得,但实际上中年人甚至年轻人也有可能会患上。泉州爱尔眼科青白科主任许建斌医生表示,其实中青年人有时眼睛出现的问题,也可能是糖尿病引起的。

现象:慢性病开始找上中青年人

不久前,泉州48岁的林先生(化名)因眼前的世界一片模糊,无法独自行动,生活变得极为辛苦,在家人的陪同下前往医院就诊。经检查发现,林先生双眼视力均为手动/10CM,是典型的双眼代谢性白内障,如不及时治疗,眼睛就看不见了。为什么48岁的中年人就得白内障呢?医生在追问病史时了解到,林先生有糖尿病以及糖尿病导致的慢性肾脏病晚期,长期有多种慢性病。

林先生并非个例,据泉州爱尔眼科青白科主任许建斌医生提醒,近年来,患白内障、糖尿病眼病的中青年群体有逐年增多趋势,而“代谢性白内障是由于体内代谢障碍导致晶状体代谢异常,进而造成晶状体混浊。林先生作为糖尿病患者因眼内房水中的血糖水平较高,使得进入晶状体的葡萄糖增多,晶状体内的渗透压增加,水分被吸收进晶状体,导致晶状体膨胀、混浊,最终形成白内障。高血糖是促进白内障发生、发展的一个重要因素,所以糖尿病患者的白内障发生得比一般人早、进展快。”幸运的是,林先生经过治疗双眼0.8重见清晰。

出院时,许建斌主任耐心叮嘱,因为高血糖会使伤口愈合变慢,所以在白内障术后糖尿病患者依然要严格控制血糖在标准范围内。其次需要遵医嘱按时到医院复查,一是检查手术效果及手术切口的愈合情况,二是检查因糖尿病而变得脆弱的眼底的情况。

科普:糖尿病患者如何守护视力?

据《中国2型糖尿病防治指南(2020年版)》,过去40年,我国糖尿病患病率持续上升,18岁及以上人群糖尿病患病率达11.2%,青少年患病率增长更为迅速。

糖尿病不仅会影响身体的其他部位,还会对眼睛造成严重的损害。那么,作为糖尿病患者应如何守护视力呢?许建斌主任科普道:对于糖尿病患者,要注意饮食、适当运动、戒烟戒酒,做好血糖监测,尽量避免过大的血糖波动,以免对眼睛造成更大的危害。

同时,一旦确诊糖尿病,应立即前往专业眼科医疗机构进行眼底检查,此后至少每年检查一次眼底,以便早发现、早治疗,避免病情进一步恶化。如果已发生糖网,应根据医生的建议定期复查。


此外,有糖尿病视网膜病变的患者,特别是眼底出血的患者,需避免过度疲劳、长时间用眼,也不宜做剧烈运动及潜水等活动。

对于患有白内障的糖尿病患者许建斌医生提醒道:糖尿病患者的白内障手术一定要及时做。糖尿病患者眼部的并发症不仅仅只有白内障,还容易引发糖尿病性视网膜病变等具有致盲性的疾病。如果不及时治疗白内障,不仅会增加手术难度,还会影响眼底的检查和糖尿病视网膜病变的激光治疗,造成不可逆的视力损害。(通讯员 苏润钰 吴晓莉)

(闽南网)

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