和朋友小聚，现在最时髦的方式之一就是围炉煮茶。大家围坐炉边，沏上一壶热茶，烤着炭火，吃着小食，轻松地聊聊天。那一缕缕温暖的炭火气息配上淡淡的茶香，是不是也能让你在朋友圈里晒一晒“岁月静好”？
可你知道吗，这个看似温暖的场景背后，一个“隐形杀手”正在悄悄靠近——一氧化碳中毒。
最近这段时间，南医大二附院收到过几例因为烧炭而中毒的患者。有一例，老人家为了省钱，没有开家中的空调。于是，自己烧炭来取暖。由于封闭门窗，结果导致一氧化碳中毒。还有一例，是两位年轻人，长时间在密闭房间内吃炭火烧煮的东西，导致头昏头晕，送到急诊后，确认是一氧化碳中毒。
炭火暖，隐患却悄然而至
当你在封闭的空间里点燃炭火，尤其是没有足够通风的情况下，炭的燃烧往往不完全，产生的大量一氧化碳便会悄然进入空气。
这种无色、无味的气体，被人吸入后，会与血红蛋白的结合，抢占氧气的位置，导致血液携氧能力下降，进而引发组织缺氧。
其次，一氧化碳不仅减少血红蛋白的携氧能力，还能改变其结构，使氧解离曲线左移，导致氧气在组织中更难释放，进一步加剧缺氧。
除此之外，一氧化碳还会和线粒体电子传递链中的CytC氧化酶结合，从而阻碍ATP生成，影响细胞能量代谢，严重时可导致细胞死亡。
一氧化碳对中枢神经系统的影响尤为严重，可能导致脑水肿、神经元死亡和长期神经功能障碍。
简而言之，一氧化碳就像是身体的“隐形杀手”，悄无声息地影响着我们每一个器官的正常运作。
一氧化碳中毒：“困了”？
轻度的一氧化碳中毒常常伴随头晕、乏力、困倦等症状，很多人会误以为只是累了，或者“困了”。但如果你继续待在这个环境中，情况会迅速恶化，症状可能变得更加严重：头痛、恶心、呕吐、意识模糊，甚至昏迷。更严重的一氧化碳中毒，可能导致死亡。所以，一旦出现疑似中毒的症状，千万不能掉以轻心，及时处理至关重要。
紧急应对：通风是“生命线”
如果你怀疑自己或他人中毒，第一时间要做的就是打开门窗，将人迅速转移到空气流通的地方，吸入新鲜空气。与此同时，赶紧拨打120急救电话。在等待救援的过程中，要解开患者的领口、腰带等，确保呼吸畅通。如果患者已经没有心跳和呼吸，要立刻进行心肺复苏，尽力挽救生命。更理想的是，如果有条件，及时使用高浓度氧气或高压氧治疗，这样能够加速一氧化碳的排出，帮助恢复组织供氧，降低危险。
安全更重要
围炉煮茶的温暖氛围固然美好，但切记不要忽视安全隐患。每年因一氧化碳中毒的新闻屡见不鲜，而很多悲剧其实都可以通过注意通风和合理使用炭火来避免。让我们一边享受温暖的茶香，一边牢记安全常识，避免让“隐形杀手”悄悄侵入，保全自己和身边人的健康与安全。
本文作者
曹文清
南医大二附院
神经内科
研究生
指导导师
吴晋
南医大二附院
神经内科
主任医师
