张先生看到空腹血糖5.4mmol/L的体检结果，大松了一口气，加之自己没有任何感觉，认为自己肯定没有糖尿病，但医生却提醒他还需要进一步检查才能排除，从他肥胖的体型看有很大发生糖尿病的可能。对此，张先生很不明白，难道空腹血糖正常还不能说明问题吗？如何才能证明自己没有糖尿？
首先需要特别提醒的是，有没有糖尿病不能靠身体感觉和症状表现来判断，也不能只看空腹血糖是多少，为什么呢？或者说如何才能真正明确自己有没有糖尿病呢？
糖尿病的诊断：血糖检测是关键
对于糖尿病的诊断，就像我们不能仅凭天气看起来晴朗就判断没有雾霾，空气质量检测仪的数据才是关键，糖尿病诊断的依据是血糖检测结果，分为几种情况，只要满足其中任何一个，就表明发生了糖尿病：
空腹血糖大于7.0mmol/L。空腹血糖是指至少8小时内没有进食时测得的血糖值。如果这个数值超过7.0mmol/L，就像汽车的油表指针超过了安全范围，可能意味着身体的“发动机”出了问题。
餐后两小时血糖大于11.1mmol/L。要知道餐后血糖异常往往比空腹血糖异常出现得更早。就像马拉松一场比赛，起跑时大家都跑得很轻松，但到了后半程，差距就出来了。餐后血糖检测能更早地发现身体的“糖代谢”问题。
任何时间的血糖大于11.1mmol/L。这种情况虽然发生较少，但这就像突然发现水龙头的水变得很浑浊，哪怕不是在用水高峰期，也可能是管道出了问题。
此外，还有一个重要的指标是糖化血红蛋白。如果糖化血红蛋白大于6.5%，并且伴有“三多一少”症状，再进一步检查空腹血糖或餐后两小时血糖达到上述标准，那么糖尿病的诊断就基本明确了。
综上所述，在血糖检测不能“偏科”，最常见的是体检只测空腹血糖，却没有检测餐后两小时血糖。这就像是学生考试只答选择题，却忽略了大题，最终成绩会很差一样。上面已经说到了，餐后血糖异常往往比空腹血糖异常出现得更早，就像疾病从后门溜进来了，我们只对前门做了防范一样。
所以要想排除糖尿病，要把上面的各种情况都排除才可以，特别是存在以下情况的人，不但要定期检测血糖，还要检测全面才不会错过早期发现糖尿病的时机。
有糖尿病家族史的人。糖尿病有一定的遗传倾向，就像父母的身高、长相会遗传给孩子一样，糖尿病的风险也可能在家族中传递。
超重肥胖的人。身体肥胖就像背了一个沉重的包袱，会让身体的代谢系统不堪重负。过多的脂肪会干扰身体对糖的正常代谢，就像机器里进了沙子，运转不畅。
有高血压的人。高血压和糖尿病就像一对“难兄难弟”，常常相伴出现。高血压会让血管变得脆弱，损伤胰岛细胞引发糖尿病。
久坐不动的人。会让身体的新陈代谢变慢，就像水流不动会变味一样，身体也会出现问题。
饮食不合理的人。经常大鱼大肉、高糖高脂饮食，身体就会被“糖分”和“脂肪”包围，就像在身体里堆满了垃圾，代谢系统自然会出问题。
生活不规律的人。经常熬夜、作息不规律，身体的生物钟就会被打乱。就像机器的程序出了错，身体的代谢也会失调，增加患糖尿病的风险。
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