疾病定义
肺结节,是指直径≤3厘米的圆形或椭圆形肺部阴影,大于这个直径的则被称为肺肿块。肺结节可能是实性、也可能是亚实性。可能单发,也可能多发,可能是良性,也可能是恶性。肺结节通常没有症状,是在体检中发现。可能引起肺结节的原因很多,包括感染、肿瘤、炎症和血管病变等。
分型分类分期
肺结节根据其生长性质,可以分为良性和恶性两种。恶性肺结节又可根据肿瘤细胞类型分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌。按结节大小又可分为微小肺结节(直径小于1厘米)和明显肺结节(直径大于1厘米小于3厘米)。
▶按照生长性质,可分为:
良性结节
恶性结节
▶按照结节数量,可分为:
孤立结节
多发结节
▶按照结节大小,可分为:
微小结节:直径<5 mm
小结节:直径5~10 mm
肺结节:直径≤30 mm
▶按照结节的密度,可分为:
实性结节
亚实性结节(包括磨玻璃结节和部分实性结节)
▶累及部位
肺结节主要出现在肺叶内,可以在肺内一个或多个部位出现。
流行病学
据一些研究显示,随着医学影像技术的发展,特别是低剂量计算机断层扫描(LDCT)的广泛应用,发现肺结节的情况越来越多。在进行肺癌筛查的高危人群中,大约有20~50%的人会发现至少一个肺结节。但是,值得注意的是,大多数肺结节并非肺癌,只有不到5%的肺结节最终被诊断为肺癌。
治疗方法
根据肺结节的良恶性制定治疗方案,包括药物治疗和手术治疗。
可否治愈
肺结节的性质不同,其结局也会有所不同。如果是由于细菌或病毒感染所引起的毛玻璃样结节,且结节体积较小,则有可能随着感染的控制和机体的恢复,结节会慢慢自行消失。如果是由于肺结核所遗留下来的结节,经过规范化治疗,也是可以消失的。然而,对于一些较大的肺结节,特别是与肺癌相关的结节,可以通过手术切除来治愈,但仍存在一定的复发可能。
疾病危害
肺结节可能悄无声息地发展,很多人只是在做体检时偶然发现。良性肺结节虽然通常不会造成严重危害。但如果肺结节是由恶性肿瘤引起,可能会导致严重的健康问题,甚至威胁生命。
如何预防
目前没有特定的方式可以预防肺结节,但是可以通过戒烟、避免接触有害物质等方式,尽量减少罹患肺结节的风险。
科室简介
市三院胸外科是集医疗、教学、科研、预防、康复、科普为一体的综合性临床科室。现有医生9人,其中主任医师1名,副主任医师2名,主治医师2名,住院医师4名,均为硕士研究生及以上学历;科室现有护士11人,其中主管护师4名。
诊疗特色:
1.肺部疾病的外科治疗:常规开展肺部结节微创精准治疗术式,如肺叶、亚肺叶及袖式切除等根治性手术;
2.食管及贲门肿瘤的外科治疗:常规开展各类开放及胸腹腔镜联合食管癌、贲门癌根治术;
3.胸壁疾病的常规外科治疗:胸部外伤、肋骨骨折、梿枷胸等相关疾病,鸡胸、漏斗胸等胸廓畸形;
4.纵隔疾病的外科治疗:开展经肋间、经剑突下微创纵隔肿瘤切除术;
5.气管肿瘤的外科治疗:开展气管对端吻合、隆突重建等复杂术式;
6.其他:开展手汗症微创手术、胸腹瘘微创手术等。
来源:西安市第三医院