流感是流行性感冒的简称

是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病

传染性强、传播速度快

流感病毒分为甲、乙、丙、丁四型

引起流感季节性流行的病毒

是甲型流感病毒中的H1N1、H3N2亚型

和乙型流感病毒中的Victoria系

本市流感的流行期

主要是12月至次年3月

本期嘉宾


闵行区疾病预防控制中心急性传染病防制科副科长 主管医师 张兆文(右)

闵行区疾病预防控制中心免疫规划科副科长 主管医师 范佳磊(左)

有呼吸道症状就是流感吗?

感冒或者有呼吸道症状不一定都是由流感病毒引起的。呼吸道合胞病毒、人偏肺病毒、副流感病毒、冠状病毒、肺炎链球菌、肺炎支原体等均可引起发热、咳嗽、流涕等上呼吸道感染症状,仅通过症状难以区分是由什么病原体引起的上呼吸道感染。

流感相较于普通感冒传染性比较强、传播比较快,且症状较普通感冒重,多伴有高热,体温常≥38℃,咽痛、咳嗽和肌肉酸痛等全身症状较重。

关于流感的检测

病毒抗原检测:病毒抗原检测可采用胶体金法和免疫荧光法。抗原检测速度快,是医院里常用的流感病毒检测方法。但需要注意的是,因为检测方法的局限,病毒抗原检测阳性支持诊断,但阴性并不能完全排除流感。


病毒核酸检测:主要检测患者鼻拭子、咽拭子、鼻咽拭子、气管抽取物、痰液中的流感病毒核酸。病毒核酸检测的敏感性和特异性均很高,且能区分病毒类型和亚型。

得了流感怎么办?

建议居家休息,多喝水,流感为自限性疾病,休息期间避免前往人员聚集的地方。如自觉症状有所加重,建议佩戴好口罩前往就近的发热门诊就诊,根据医嘱服用抗流感病毒药物。抗病毒药物可快速缓解流感症状、加快治愈,且能有效实现流感预防、阻断流感传播,对于减轻流感疾病负担、缓解流感季节公共卫生压力具有重要价值。

我国可用的抗病毒药物主要为神经氨酸酶抑制剂(NAI)如奥司他韦、帕拉米韦和RNA聚合酶抑制剂玛巴洛沙韦。一旦罹患流感,抗流感病毒药物使用越早越好,最好是发病48小时之内用药。若病程超过48小时,一旦明确流感,也应积极用药。

流感的预防

家庭内流感暴露的继发感染率高达38%—50%,儿童更加易感且传染性更强,老年人感染后易引发肺炎、心肌炎等严重并发症,因此做好预防措施就非常重要。


1.接种疫苗是预防流感最有效手段和最具成本效益的方法。推荐高危人群(孕妇、6个月至5岁的儿童、老年人和患有基础疾病的人)、卫生保健工作者和护理人员在每年秋季接种一次流感疫苗。

2.保持环境清洁和通风。

3.在流感流行季节尽量减少到人群密集场所活动,避免接触呼吸道感染患者。

4.保持良好的呼吸道卫生习惯,咳嗽或打喷嚏时,用上臂内侧或纸巾、毛巾等遮住口鼻。

5.咳嗽或打喷嚏后洗手,尽量避免触摸眼睛、鼻或口。

6.出现流感样症状应注意休息及自我隔离,不要带病上班、上学,前往公共场所或就医过程中需要佩戴口罩。

得过流感还需要打疫苗吗?

需要!流感病毒甲、乙两种抗原型之间无交叉免疫,甲流的两种类型(H1N1和H3N2)和乙流(Yamagata和Victoria)的两种类型,相互之间也无可靠交叉免疫性。也就是说,得了其中一种类型流感之后,身体产生的抗体对其他三种类型没有保护作用,遇到和它相似的病毒,免疫系统并不能识别出来并消灭,仍旧可能再感染其他型别的流感。


因此若是之后一段时间国内主要流行毒株发生更替,则依旧有感染流感的风险。比如在2023—2024年冬春流感季的时候,国内就发生了从甲型流感转向乙型流感的流行株更替。

至于痊愈后多久能接种,只要症状消退,无接种禁忌证就可以接种了。

流感疫苗何时打效果最好?

流感疫苗接种约2周后在人体内产生保护性抗体,而保护力通常可维持6至8个月,之后抗体滴度开始衰减,所以建议每年接种流感疫苗。

中国国家流感中心建议:为了在流感高发季节前获得保护,应当在当年流感疫苗上市后尽快接种。一般来说,社区卫生服务中心流感疫苗开始供应了,就可以及时去打。9月和10月通常是接种流感疫苗的好时机。

流感疫苗接种的重点人群

(1)医务人员,包括临床人员、公共卫生人员和卫生检疫人员;

(2)大型活动参加人员和保障人员;

(3)养老机构、长期护理机构、福利院等人群聚集场所的脆弱人群及员工;

(4)重点场所人群。如托幼机构、中小学教师和学生,监狱看守所人员等;

(5)其他高风险人群,如:60岁及以上者、6月龄~5岁儿童、慢性病患者、6月龄以下婴儿的家庭成员和看护人员、孕妇或准备在流感季节怀孕的女性。

以上重点人群建议每年接种流感疫苗。

记者:汪婷婷

封面由AI生成

编辑/初审:方佳璐

复审:姚怡莹

终审:徐雷冰

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