封面新闻记者车家竹 周卓玥
1月18日，演员龚俊晒出一组拔掉智齿后的照片，左脸脸颊比起右脸稍显肿胀，嘴角挂着几分无奈却又乐观的笑容，配文：请叫我“右脸氛围帅哥”。
演员龚俊晒出自己拔智齿后的照片
从颜值巅峰到“蜜蜂小狗”，龚俊这条略带幽默感的拔智齿贴，引发网友共鸣。“刚拔完智齿时，感觉自己瞬间肿了”“医生说我拔智齿时表情管理满分，其实是麻药劲儿还没过”，网友们纷纷在评论区分享起自己拔智齿的经历。
何时需要拔除智齿？不拔是否会存在危害？有关“智齿”的问题一直困扰着年轻人。1月19日，成都市第五人民医院口腔科主治医师杨晓峰接受封面新闻记者采访。
并不是长出的智齿都需要拔
智齿，又名第三磨牙，其萌出是正常的生理现象，通常发生在18至25岁的成人期。此时人的生理、心理发育接近成熟，于是被看作“智慧到来”的象征，故称它为“智齿”，是口腔最远端的牙齿。智齿的生长时间，个体差异也比较大。
智齿是不是都要拔掉？杨晓峰解释道：“当我们长出的智齿，能够完全萌出，并且位置比较正常，与邻牙的关系也比较好，能够参与正常的咀嚼功能，平常没有发炎疼痛，没有任何症状的时候，其实是不需要拔的。”
“但是当它位置不正，比如说横着生长倾斜生长，这种情况往往容易造成食物嵌塞，引发前面的牙齿龋齿，或者容易引起冠周炎牙周炎。这些情况，智齿就需要拔除。”
一个人可以拥有0至4颗智齿，每颗智齿的“身材样貌”可能天差地别，不像其他牙齿一样“规规矩矩”。杨晓峰说：“比如说像横向生长或倾斜生长的牙齿，它不仅会自身引起发炎，还有可能引起局部肿胀，严重的甚至会引起间隙的感染。”
拔掉智齿有瘦脸功效？
医生：不会
社交平台上，不少网友po出自己拔完智齿后的脸型变化，感觉拔完智齿后，整张脸变瘦了，甚至有网友称自己曾是方脸，但拔完智齿后变成了圆脸，感觉脸会变拔智齿之前小一圈。
拔个智齿堪比整容？这是真的吗？这种“拔智齿附加瘦脸效果”的说法，让不少人蠢蠢欲动。
“其实拔智齿是不会瘦脸，我们的面部轮廓取决于颌骨大小，智齿的位置在下颌骨的一个转折处，实际上是在牙槽骨上，拔不拔除它，并不改变我们颌骨的大小，所以‘瘦脸效果’其实是不存在的。”杨晓峰解释道。
那为什么有的人会觉得拔完智齿后脸型出现变化？“拔智齿后拔牙侧不能咀嚼食物，这样咀嚼功能下降，同时拔牙术后短暂的疼痛，也影响吃东西的量，导致体重略下降，给人一种脸部变小的错觉。”
拔智齿后，是否每个人都会出现肿胀情况？杨晓峰认为，这取决于拔智齿难易程度，以及拔出过程中的创伤情况而定。“比如，智齿的位置不是特别复杂，并且拔出的过程比较顺利，时间短，局部手术的创伤小，再加上术后预防感染没有出现明显的并发症的话，就不容易肿痛。不是所有智齿拔除都会肿痛。但是有些患者智齿位置长得比较不理想，这种情况下拔除，牙龈的创伤就会比较大，即使是术后维护比较好，预防感染，也有可能会出现反应性的肿胀。”
“露”出来的智齿就算不痛也需注意
很多成年人饱受智齿的困扰，萌出不全的智齿局部被牙龈包裹着，在牙冠与牙龈之间会形成盲袋，不易清洁。如果我们在清洁时刷不到这些卫生死角，牙龈盲袋里堆积细菌、食物后，智齿就会反复发炎，形成智齿冠周炎。智齿发炎，在临床上被称作“智齿冠周炎”，是指智齿牙冠周围的软组织发生炎症。
“若是智齿反复发炎，会对局部组织造成损伤，反复发炎可能损伤我们局部的牙槽骨，长期的炎症会造成它被吸收，慢慢就可能会影响到前面的邻牙。在身体抵抗力下降的时候，某一次的炎症可能就造成间隙感染，所以如果引起反复发炎或者引起疼痛的有症状的智齿，都是需要考虑把它拔除的。”杨晓峰说。
能从镜子中观察到长出的智齿到底用不用拔吗？智齿长出来没有痛过没有症状的话是否还需注意？对此，杨晓峰建议：“在口腔体检的时候需要让医生检查，如果医生建议拔除，那还是要把它拔除。有很多患者的智齿长歪了，但从来不会发炎，没有任何症状。这种长歪的智齿，时间久了就会导致前面的牙齿损坏，等到出现疼痛的时候，往往可能是邻牙在疼痛，而不是智齿本身在疼痛。”
