(人民日报健康客户端记者 张爽)截至12月20日,广东省佛山市中医院已经开展了6例机器人辅助下骨盆髋臼骨折闭合复位内固定术。对于严重移位髋臼骨折患者而言,以往高难度的骨盆手术,今后或可通过小切口、小创伤的方式完成。目前,6位患者在短期随访中均表现出了良好的恢复效果。


广东省佛山市中医院骨科机器人手术团队正在开展机器人辅助下骨盆髋臼骨折闭合复位内固定术。医院供图

一个多月以前,患者刘先生从高处跌落,导致全身包括骨盆、腰椎、肋骨等在内发生多处骨折,且患者受伤后有腹部动脉损伤,来到佛山市中医院进行住院治疗。“患者当时的情况比较复杂,全身多处骨折,其中的双柱骨折也是髋臼骨折中最复杂的一种类型,并且涉及到血管损伤,传统的切开手术对于病人来说风险较大。”佛山市中医院骨七科副主任医师曾焰辉告诉人民日报健康客户端记者。

曾焰辉表示,目前该院已经完成约2300例骨科机器人辅助手术,其中,机器人引导下的骨盆骨折微创手术,也已经完成超过600例,技术较为成熟,不过,对于严重移位性髋臼骨折,机器人辅助手术在全国都鲜有先例。

通常髋臼移位性骨折,尤其是严重移位的髋臼骨折,治疗金标准是切开复位内固定术(ORIF)。然而,开放手术需在腹部切开一个长约30厘米的伤口,不可避免地增加手术风险和手术创伤,术中出血量也相对较多。经过和患者及其家属的充分沟通和知情同意,医院骨科机器人手术中心团队最终决定,运用创新的微创手术方案,为患者实施机器人辅助下骨盆髋臼骨折闭合复位内固定术。

“相比于传统手术,该术式除了切口小、出血量少,在机器人的辅助下,手术精准度大大提升的同时,操作难度也有所降低。”曾焰辉表示。患者在术后的第二天,就可尝试进行抬腿、屈膝等康复性训练,但如果接受的是传统手术,术后患者会有比较明显的局部疼痛,短时间内很难进行功能性恢复训练。

在为刘先生顺利进行机器人辅助下骨盆髋臼骨折闭合复位内固定术后,后续医院又为其他5位患者实施了该术式。目前,6位患者在短期随访中均表现出了良好的恢复效果。不过,曾焰辉告诉记者,尽管如此,手术的具体效果还需要患者更长期的随访之后才能最终确定,此外,也还需要更多的病例作为数据支撑。

“希望未来通过总结更多病例的经验,严重移位髋臼骨折在今后都能进行微创治疗,避免切开手术,帮助病人最大程度地减少痛苦。”曾焰辉最后表示。

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