“红斑狼疮”不仅仅是“红斑”，还有这些症状→

每年的5月10日是“世界狼疮日”，今年的主题是“让我们共同看见狼疮”。上海市光华中西医结合医院风湿免疫科副主任医师郑新春提醒：早诊早治对控制红斑狼疮非常重要，通过规范治疗，绝大多数患者病情可实现长期缓解，回归正常生活。

8年前，当时28岁的金女士首次发病。“当时我双下肢的皮肤满布针尖样大小红色皮疹，到家附近医院的皮肤科就诊，医生考虑为‘过敏性紫癜’，通过一个阶段的治疗后症状时好时坏，后来又出现了脱发、口干、牙齿龋坏、关节痛及面部红斑等症状。”在朋友的建议下，金女士来到光华医院就诊。

根据金女士的症状，郑新春怀疑其患上的是红斑狼疮，而最终的化验检查结果也证实了郑新春的判断。确诊后，郑新春便根据患者的病情，给予中西药物治疗。渐渐地，金女士的病情得到了控制，激素逐渐也减到最小量。

“患病的时候我还没有生孩子，当时听别人说得了红斑狼疮不能生育，心里就很是失落，可当我把这个心结告诉郑医生时，却得到了不同的答案——只要控制得好，完全可以怀孕生产。”看到希望的金女士谨遵医嘱，并在4年前通过医生的评估后顺利怀孕，整个孕期中疾病一直处于稳定状态，如今已经3岁多的宝宝也十分健康。

郑新春介绍，“红斑狼疮”是一种累及多系统多脏器的慢性自身免疫病，多见于15岁至45岁年龄段人群，尤以育龄女性居多。正常情况下，免疫系统会保护自身机体不受病原体伤害，但红斑狼疮患者的免疫系统出现紊乱，错误地攻击自身健康组织和器官。

“红斑狼疮可以影响几乎所有器官系统，因此患者可以表现出很多症状，而并非只有大家所认为的脸部蝶形红斑。”为此，郑新春也提醒，当出现以下情况时，要提高警惕：

莫名其妙的发热：持续不退的低烧或高热，可能是疾病活动的信号。

蝶形红斑：阳光暴晒后，面颊出现对称性红斑，形似蝴蝶，不累及鼻唇沟。

脱发和口腔溃疡：头发无故大量脱落，口腔内反复出现溃疡。

下肢水肿、泡沫尿：约50%的患者会出现，可能提示狼疮性肾炎。

血液异常：白细胞减少、贫血、血小板减少，严重时会出现皮肤淤青。

多系统症状：从消化系统的恶心呕吐，到呼吸系统的胸腔积液，再到神经系统的头痛、情绪异常，都可能是红斑狼疮的表现。

反复流产、复发性血栓形成：反复流产以及复发性动静脉血栓形成、伴有血小板减少提示抗磷脂综合征，也可能与系统性红斑狼疮相关。

“由于过往对红斑狼疮的认识不足，大家一说起这种疾病便是各种误区，对它充满恐惧。但实际上，根据我国长期随访的队列研究结果，红斑狼疮患者3年生存率99.1%、5年生存率98.3%、10年生存率仍有96.8%。”郑新春介绍，目前医学界对红斑狼疮的发病机制有了更深入的了解，从传统的激素和免疫抑制剂的组合，到越来越多的生物制剂和小分子靶向药的研发，治疗方案越来越多样化、个体化。这也意味着病情与症状可以得到更好地控制、减少复发，让红斑狼疮病友们过上更加美好的生活。