全专共管
多学科协作
助力88岁糖尿病足患者
重获新生
88岁的粟奶奶患糖尿病10年，近半年足部疼痛逐渐加重：曾经能在广场散步，近半年仅能在室内活动时，如今已无法下床行走，卧床时也有疼痛。社区家庭医生测随机血糖高达18mmol/L，评估后启动医联体转诊，绿色通道入院区中心医院全科病房，开启多学科协作的“保足之战”。
全科诊疗 快速降糖
入院72小时内，全科医疗科团队全面评估病情，启动胰岛素泵进行强化控糖、改善循环营养神经治疗，营养科结合患者情况制定糖尿病饮食，护理部迅速执行相关检查。
精准诊断 消除疑虑
放射医学科启动医联体签约患者“三优先”予以优先安排下肢血管CTA发现粟奶奶下肢血管严重钙化闭塞。管床医生张伟兰主治医生与家属充分沟通，用三维图像直观解释病情，打消转院顾虑，借助（1+1+1)优先检查，优先治疗、全专互转通道转至血管外科。
血管外科 “通路”手术
面对如此复杂的病情，张光军主任团队决定采用一种创新的下肢动脉开通技术——震波球囊。
随着震波球囊的成功应用，术后造影显示，患者的下肢动脉恢复了良好的血流速度，管腔也获得了理想的扩张效果。震波球囊技术之所以如此神奇，是因为它利用了冲击波的物理效应。当冲击波作用于血管壁时，能够产生微小的振动，从而破坏血管壁上的钙化斑块和狭窄组织。这种非侵入性的治疗方式不仅安全有效，而且能够最大程度地减少患者的痛苦和创伤。
躺卧归零 迈步焕新
术后一周，粟奶奶血糖稳定，疼痛消失，可短距离散步。她的康复案例成为社区健康教育的典范，印证了多学科协作的医疗价值。
全科五大护航行动
1.社区赋能：定期专家下沉，提升家庭医生对糖尿病足的早期识别能力。
2.绿色通道：为行动不便患者简化住院流程，实现“床到床”无缝对接。
3.精准治疗：快速控糖、明确病因，用通俗语言化解家属疑虑。
4.医患共决策：通过血管图谱形象化讲解治疗方案，提升依从性。
5.多学科协作：联合血管外科、营养科、放射科团队，提供全方位诊疗康复支持。
糖尿病足早期易与关节炎混淆，若出现足部发凉、发紫、伤口难愈合或行走疼痛，请及时就诊！早发现、早干预，是避免截肢的关键。
糖尿病足MDT门诊时间
全科医疗科联合造口护理门诊、骨科、普外科等多学科协作诊治
门诊时间：每周二上午门诊。
报送：沈群（区卫生健康委）
编辑：王鹏
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