作者：曾瑶池
深圳市 中医院临床营养科主任，主任医师，营养与食品卫生学硕士
深圳市营养学会理事/深圳市医师协会营养分会副会长/广东省家庭医生协会营养分会常委/中国医疗自媒体联盟成员/《临床营养网》专家顾问等职务。
多年来工作于医院临床营养科，从事各类慢性疾病的营养治疗，擅长慢性肾病、肥胖、糖尿病、肿瘤等多种疾病的营养治疗。
发表SCI期刊论文3篇，CSCD核心期刊论文20余篇，主持省、市级科研项目5项，参与3项。
文章来源：营养医师曾瑶池
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消瘦的原因
做相关的检查， 排除以下问题：
1. 糖尿病；
2. 甲亢；
3. 恶性肿瘤；
4. 如果以上三种疾病都排除了，那可能就是我们医学上的“不明原因消瘦”，来看营养科的消瘦人群中最多是这类原因。
※ 吃的多，但是不吸收
很多患者来就诊都会说“医生，我脾虚”。确实，从中医的角度，太瘦了是脾胃功能不好、吸收不好；脾主运化，你吃的食物都没吸收，没运化好，当然会消瘦，我们就可以进行一些中医中药的调理，改善我们的脾胃功能。
※ 饮食结构不合理
部分人群，自认为饮食结构很合理。实际上，早上喝粥，中午喝汤，晚上还是汤汤粥粥，虽然表面上吃了很多，实际上，摄入的能量很低，汤粥这类食物体积大，能量密度小。所以这类人群也要注意。
※ 爱喝冷饮、生冷食物
部分人群，受商业市场的影响，铺天盖地的冷饮果汁奶茶，生冷的食物都是伤脾胃的，喝了这类食物，对脾胃功能、吸收功能都会有影响。
※ 存在食物不耐受
还有一类人群，存在对食物慢性的过敏，也叫“食物不耐受”，最近分析营养科收集的数据发现，发现日常多见的不耐受食物，大部分是小麦、鸡蛋、牛奶、花生、大豆等等。很多病人会说”我吃了没有不舒服啊？为什么说我不耐受？“，实际上，不长肉、容易拉肚子、睡不着、便秘，这些都是不耐受的表现。我们最好进行排查，查出不耐受的食物，在以后的饮食中进行回避。回避是被动治疗，主动干预可以用益生菌维护肠粘膜屏障。
※ 外卖、深加工食品
有些人在食物不耐受这方面也没有什么太多的问题，但是长期食用外卖、深加工食品，这样会造成帮助五谷运化的能量代谢的维生素，例如B族维生素、维生素C、维生素D、都会比较低，这类人群，进食三餐后，能量代谢也会受阻，也会导致吸收不好，所以说这类人群，建议进行营养素方面的排查。
※ 帮助消化的“酶”
同时还有一类人群，可能就是自身消化功能差，消化酶分泌比较少。这时候，可以借助一些酶的使用，同时增加一些菠萝，木瓜，这类含有酶的食物的摄入帮助消化。
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《临床营养网》编辑部
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