4月28日,CDE官网显示,诺华的镥[177Lu]特昔维匹肽(美国商品名:Pluvicto)在华申报新适应症。根据临床试验及注册申报进展,推测此次申报的适应症为已接受雄激素受体通路抑制剂(ARPI)治疗且被认为适合推迟化疗的前列腺特异性膜抗原(PSMA)阳性转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)患者。
镥[177Lu]特昔维匹肽(177Lu-PSMA-617)是诺华收购Endocyte获得的一款放射配体疗法(RLT),由靶向PSMA的小分子化合物与治疗性放射性核素镥177偶联而成。进入血液后,镥[177Lu]特昔维匹肽与表达PSMA的前列腺癌细胞结合,随后放射性核素释放的辐射能量会损伤靶细胞及周围肿瘤细胞,破坏其DNA复制能力和/或引发肿瘤细胞死亡。该药物的特质使其具备替代全身放疗的潜力。
2022年3月,镥[177Lu]特昔维匹肽首次获得FDA批准上市,用于治疗既往经ARPI和紫杉烷化疗进展的PSMA阳性mCRPC患者。今年3月,该药物基于III期PSMAfore研究的积极结果在美国获批第二项适应症,用于治疗已接受ARPI治疗且被认为适合推迟化疗的PSMA阳性mCRPC患者。
在PSMAfore研究中,镥[177Lu]特昔维匹肽将患者的影像学进展或死亡风险降低了59%(HR=0.41;95% Cl:0.29, 0.56;p<0.0001)。在更新的探索性分析中,镥[177Lu]特昔维匹肽组患者的中位影像学无进展生存期(rPFS)较对照组延长了一倍多(11.6 vs 5.6个月)。与二线ARPI相比,该药物提供了一种更有效的靶向疗法以延缓疾病进展,为一线ARPI进展且未接受化疗的mCRPC患者提供了更优治疗选择。
据诺华财报,2024年该药物的全球销售额已达13.92亿美元,解锁核药赛道首个"重磅炸弹"成就。
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