黄燕中医:频繁做梦，睡不踏实，容易后半夜醒来，你晚上睡得好吗？
大家好，我是广州公立三甲医院主任医师黄燕，专门调理失眠、焦虑抑郁、脑梗中风、头痛等脑病已有40多年。现定期在广州宏韵中医馆坐诊。
你晚上睡得好吗？前段时间我在门诊上遇见了67岁的张女士，失眠已经七八年了。每晚躺在床上，大脑好似不受控制，各种琐事在脑海中不断盘旋；好不容易睡着了，频繁做梦，睡不踏实，容易后半夜醒来。白天精神不济，整个人昏昏沉沉，头晕症状明显，记忆力也不大如前，刚放下的东西转眼就忘。
伴有腰膝酸软，四肢乏力，食欲减退，饭后腹胀等症状。我看了张女士面色暗黄无华，舌苔淡白且舌边布满齿痕，脉象细弱无力。综合症状表现来看，属于肝肾亏虚、气血不足、心脾两虚。
张女士长期操劳致使肝肾受损，肝血亏虚不能滋养双目与筋脉，肾精不足无法充养腰膝；心脾方面，脾气虚弱，运化功能失常，气血生化无源，不能上奉于心以滋养心神，从而引发严重的失眠问题。结合张女士的病情，我以珍苓解郁胶囊为基础进行加减帮她调理。具体给开了一个方子：珍苓解郁胶囊+枸杞子、熟地黄、肉桂等中药加减配伍。
珍苓解郁胶囊本身有疏肝解郁、健脾和胃、宁心安神的功效；枸杞子滋补肝肾，熟地黄滋阴补血、益精填髓，肉桂温补肾阳，引火归元。整个方子配起来能让肝气顺畅、脾胃强健、气血充足，使肾中阴阳平衡，从而有效缓解失眠及相关头晕、腰膝酸软等症状。具体用药剂量也是结合张女士的年龄、体质、失眠程度制定的。那结果怎么样呢？
张女士按着我开的方子调理三周后进行复诊，失眠情况明显改善。入睡时间有所缩短，多梦情况减轻，能稳定保持5、6个小时睡眠。白天精神状态好转，头晕、乏力症状减轻，食欲也有所恢复，腹胀感缓解。
根据复诊情况，我调整了方子，减少地黄、枸杞子、肉桂等滋补药物的剂量，增加了酸枣仁的用量。又过了两个多月，张女士的睡眠情况恢复正常，能安稳睡够 8 小时，其他症状也基本消失了。但是也要提醒大家，中医调理讲究辨证论治，每个人的体质、病情都存在差异，切不可盲目照搬张女士的药方，以免药不对症引起不良反应。
我在这里提醒大家，中医治疗讲究一人一方，以上方剂是经过详细辨证后开具，请大家不要照搬套用，以免药不对症引起不良反应。
