齐心守“护”，“联”手同行！宝山区创面诊疗管理中心为您分解忧“伤”

“你们终于来了！”在宝山区罗泾镇社区卫生服务中心，患者乔先生紧紧握住医护人员的手，眼中满是感激。从创面恶化到逐步康复，乔先生在家门口就享受到了宝山区创面诊疗管理中心的优质医疗服务。吴淞中心医院（复旦大学附属中山医院吴淞医院）的医护人员用精湛的技术和贴心的服务，书写了一段从医院到社区卫生服务中心的温暖故事。

意外摔伤引发小腿溃烂

患者就医面临困境

乔先生是一位糖尿病患者，因一次意外摔伤导致小腿溃烂，创面持续恶化。家住罗泾的他，觉得往返医院诊治需要耗费大量的时间和精力。起初，他尝试自行处理伤口，却让病情雪上加霜。无奈之下，他来到吴淞中心医院寻求帮助。

多学科协作

量身定制治疗方案

宝山区创面诊疗管理中心接诊后，迅速启动多学科协作模式。内分泌科、血管外科、伤口护理团队联合为乔先生进行诊治。经过详细检查，团队确诊乔先生患有“糖尿病足”，并为其量身定制了手术与护理方案。精心治疗一段时间后，乔先生的创面逐渐好转。

频繁往返医院换药

对行动不便的乔先生来说

谈何容易？

“护联体”双向转诊

换药、治疗无缝对接

宝山区创面诊疗管理中心立即联系了罗泾镇社区卫生服务中心，通过“护联体”双向转诊模式，将乔先生后续的治疗护理无缝对接至社区卫生服务中心。从专业换药到康复指导，乔先生在家门口就完成了治疗，并最终彻底康复。

专业团队领衔

打造区域创面诊疗核心力量

宝山区创面诊疗管理中心由吴淞中心医院牵头，以伤口护理团队为核心，联合内分泌科、骨科、血管外科、皮肤科、康复医学科、营养科等多学科力量，打造了一支专业高效的医护团队。中心擅长诊治各类疑难、慢性难愈性创面，包括压疮、糖尿病足、下肢动静脉溃疡等，是区域内疑难创面诊疗的核心力量。

“医”路“淞”温暖

服务百姓“零距离”

为了减少患者奔波，宝山区创面诊疗管理中心团队主动下沉优质医疗资源，定期在淞南镇、杨行镇、顾村镇等社区卫生服务中心开设伤口护理联合门诊，提供专业咨询与技术指导。从医院到社卫，从治疗到护理，从康复到预防，中心以“一体化、全方位、系统性”的管理模式，让优质的医护资源真正“扎根”在百姓身边。

如今，乔先生已完全康复，重新回归正常生活。而宝山区创面诊疗管理中心的故事，仍在继续……

复旦大学附属中山医院吴淞医院

宝山区创面诊疗管理中心介绍

中心介绍

宝山区创面诊疗管理中心（中山糖尿病足多学科诊疗中心宝山运行中心）自2017年成立慢性伤口多学科团队，对慢性创面患者进行院内外一体化综合性诊治干预，每年换药人数达到30000余人次，接诊各类疑难、慢性难愈性伤口（压疮、糖足、下肢动、静脉溃疡等）及造口护理，实施多学科慢性伤口护理会诊、居家伤口护理指导等。与15家社区卫生服务中心、康养医院建立医院-社区联合护理门诊，形成区域专项管理。

团队成员共28人，其中复旦大学附属中山医院顾问1人、ICW-中德国际伤口治疗师3名、ET国际伤口造口治疗师3名、淋巴水肿治疗师2名，以及包含血管外科、内分泌科、骨科、皮肤科、康复医学科、营养科和放射与核医学科等多位专家医师。