憋闷，次日就医。检查显示她血压 166/104mmHg，左心肥大，脉搏波传导速度升高。她听到医生夸 90 多岁老人血管年轻，轮到自己时，却被告知血管比 80 岁老人还硬，要服药并改变生活方式，张阿姨十分疑惑，为什么自己66岁的年龄，血管却80岁了？
什么是动脉硬化和血管早衰？
动脉硬化是一种慢性血管疾病，发生在全身各个血管。它以动脉壁内胆固醇等物质的沉积为特征。随着时间的推移，这些沉积物在动脉内壁形成称为“斑块”的堆积物，导致动脉逐渐变硬、变窄，从而限制血液流动。
动脉这种随年龄增长而出现的硬化就属于血管衰老，当动脉硬化到一定程度，就会引起心血管疾病，以及一些相关疾病。
血管健康与人的寿命紧密相连，血管健康者通常长寿。不良生活习惯、情绪及疾病等会加速血管硬化，致使血管早衰，即血管年龄大于身体年龄。
66 岁的张阿姨，因长期熬夜、工作压力大、高血压，血管已硬化至 80 多岁。不过，只要张阿姨遵医嘱服药并保持良好生活习惯，血管衰老速度就会减慢。
动脉硬化怎么评估？
临床上评估动脉硬化程度方法众多，涵盖评估血管壁厚度、斑块情况及血管硬度等。测量脉搏波传导速度是最常用的评估血管硬度方式，借此可直观知晓血管硬度与哪个年龄段相当。定期检查利于早发现血管早衰并干预，预防相关疾病。
警惕血管已经出现严重老化的5种情况
■爬楼梯时感觉胸闷、胸骨后疼痛，持续3分钟以上，休息后很快缓解。
■短暂的意识丧失，表现为眼前一黑、突然晕倒，持续几秒至几分钟后缓解。
■双臂血压不一样。当双上肢血压差值在20mmHg以上时，可能提示血压低的那一侧上肢血管有血栓或狭窄。
■间歇性跛行，表现为走路的过程中突然出现下肢疼痛、无力、麻木，休息之后症状缓解，在站立或开始走路时没有异常。
■脉压增大，超过60mmHg；血压波动大，安静状态下血压变化超过40mmHg。
动脉硬化怎么治疗？
动脉硬化多见于 40 岁以上中老年人，尤其是有高血压、高血脂、高血糖等基础病，以及存在吸烟、少运动、工作压力大等不良生活方式的人群。所以，一旦发现动脉硬化就应重视。
改变生活方式
预防和治疗动脉硬化，首要在于改变不良生活方式，如健康饮食，保持低胆固醇、低饱和脂肪和高纤维的饮食习惯；定期锻炼，每周 5 天以上，每天至少 30 分钟的中等强度运动，利于控制体重和改善血脂；坚决戒烟，可显著降低动脉粥样硬化风险 。
药物治疗
药物能控制动脉粥样硬化危险因素。他汀类降脂药可降低低密度脂蛋白，减缓斑块形成；血管紧张素转换酶抑制剂、钙通道阻滞剂等降压药，能控制血压防血管损伤；阿司匹林等抗血小板药物，可防血栓，减少心脑血管事件。
手术治疗
严重动脉硬化可能需手术治疗。冠状动脉介入治疗是经微创手术在狭窄动脉内置支架、球囊扩张来保持血管通畅；冠状动脉搭桥术则是在血管严重堵塞时，用患者自身其他部位血管绕过狭窄动脉，给冠状动脉远端供血，因似架桥得名。具体选哪种手术，建议听从医生专业建议。
定期监测与复查
定期进行血压、血脂、血糖等指标的监测，以及心电图、超声心动图、血管造影等必要的检查，有助及时调整治疗方案，保护血管健康。改善或治疗动脉硬化是一个长期的过程，需要患者持续关注并管理相关危险因素。
动脉硬化怎么预防？
■ 首先，保持健康生活状态，适当运动以促进血液循环、降低血脂，戒烟限酒，清淡饮食，多吃富含维生素 C 和植物蛋白的食物；
■ 其次，患有高血压等易致动脉硬化疾病者，应在医生指导下积极治疗基础病；
■ 此外，定期体检，早发现早干预，减少严重并发症。
来源：人卫健康
