前不久,在新生儿重症监护病房,出生仅两个多月的男婴阳阳(化名)已经可以自主呼吸,各项生命体征平稳,不久后可以出院。

阳阳刚出生时

因先天性食管闭锁继发重度气管软化

每时每刻都要依赖呼吸机维持生命

3月23日

泉州市妇幼保健院·泉州市儿童医院

联合吉林大学第一医院多学科协作

完成经支气管镜气管内硅酮支架置入术

为阳阳撑开呼吸之门

该手术系全省首例


两个多月前,阳阳在安溪当地医院足月降生,家人为之欣喜之时,一场突如其来的挑战悄然降临。阳阳刚出生就反复呕吐,当地医院怀疑是先天性食管闭锁。阳阳出生第二天便转诊到泉州市儿童医院,经检查确诊。

经手术,医生成功把阳阳的食管与胃连接,并和气管离断,但他随之面临新的生命考验。

该院新生儿科主任医师吴联强介绍,术后给予阳阳呼吸支持、术后护理等治疗,但阳阳出现呼吸困难。术后1个月,阳阳被诊断为先天性食管闭锁继发气管软化。

阳阳因气管严重软化,只能一直躺着,借助呼吸机通气,把气管软化位置“撑开”才能呼吸。看着宝宝受罪,父母内心焦急又心疼。

日前,吉林大学第一医院儿科呼吸团队入驻儿童医院,孟繁峥教授儿科呼吸团队与儿童医院深度合作,以提升儿童呼吸科诊疗技术水平。在对阳阳做了进一步检查后,经多学科会诊,医院决定为其实行经支气管镜气管内硅酮支架置入术。

“孩子是支气管重度软化,保守治疗短期难以恢复自主呼吸,对他的生长发育造成影响。”该院儿童呼吸科主任医师郑敬阳介绍,临床上重症气管支气管软化的治疗方法包括保守治疗、气管切开、气管内支架置入等。硅酮支架易于取出或更换,适合婴幼儿生长发育需求。

此前,国内首例儿童气道内硅酮支架置入术曾在吉林大学第一医院顺利实行。目前全国已经开展儿童经支气管镜气管内硅酮支架置入术的医疗机构不超过五家,技术难度较高,在福建省尚无先例。

3月23日,泉州市妇幼保健院·泉州市儿童医院联合吉林大学第一医院,在呼吸内科、新生儿科、麻醉科等多学科协作下,通过硬质支气管镜联合可弯曲支气管镜建立推送通道,医生经过严密测量、密切配合,将2厘米长的硅酮支架顺利精准置入阳阳的气道软化部位。

术后,阳阳软化的气管恢复了正常的形状,终于可以撤离呼吸机。“孩子如能继续维持良好的自主呼吸,术后护理治疗两周就可以顺利出院。”郑敬阳表示。

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福建卫生报全媒体记者:张鸿鹏

通讯员:何毓慧 黄丽纹

编辑:菲菲

审核:黄美辉、刘碧华


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