“谢谢你们给了我第二次生命!”

近日

福建医科大学孟超肝胆医院非病毒性肝病科

收到了一封手写感谢信

写信人是福州15岁少女小菲(化名)


7年前,住在闽清县的小菲

在频繁腹痛后

又陷入抑郁症,几度轻生

前一阵子

在一次昏迷后

小菲被送到福建医科大学孟超肝胆医院急救

医生抽丝剥茧发现

抑郁症的幕后凶手

不是“心病”

而是一种罕见病——戊二酸血症

1

从“腹痛”到“抑郁症”

罕见病浮出水面

小菲的噩梦始于8岁。频繁的剧烈腹痛让她多次住院,但胃肠镜、血液检查均无异常,“功能性腹痛”成了模糊的诊断标签。

3年前,12岁的她因情绪低落、自杀倾向被诊断为抑郁症,长期服用抗抑郁药,却依旧两次轻生。生理与心理的双重折磨,让这个家庭陷入绝望。

前一阵子,小菲突然昏迷,被送往孟超肝胆医院时已多日未进食、各项指标都在报警。

危急关头,非病毒性肝病科主任黄祖雄敏锐捕捉到异常:

小菲很瘦,却有着和身材不符合的重度脂肪肝,肝脏在短短4个月内肿大至肋下5厘米,而且转氨酶、转肽酶都升高了,同时还有极低血糖(血糖仅0.6mmol/L,仅为正常值的1/10)、代谢性酸中毒……这些线索指向了代谢性疾病。


▲ 肿大的肝脏

黄主任团队为小菲安排了

血、尿串联质谱分析及基因检测

最终,小菲被确诊为

一种因基因缺陷导致能量代谢紊乱的罕见病

戊二酸血症Ⅱ型

“小菲的抑郁症实为该病累及大脑引起。”

医生解释,戊二酸血症患者无法正常分解脂肪和蛋白质,饥饿或感染会诱发代谢危象,导致低血糖、肝损伤及毒性物质堆积。这些代谢异常可损害神经系统,引发情绪障碍、行为异常,甚至昏迷。


▲肝组织病理

2

从绝望到希望

她的笑容重新绽放

确诊后

肝内科团队制定了一系列治疗方案

急性期抢救:静脉注射葡萄糖纠正低血糖,清除体内毒性代谢物;

长期管理:严格低脂、高碳水化合物饮食,补充维生素B₂、左卡尼汀;

心理干预:逐步停用抗抑郁药,辅以心理疏导,重建生活信心。

治疗1个月后,小菲的肝脏回缩至正常,血糖稳定,腹痛消失。更令人欣慰的是,她的情绪明显好转,笑容重新绽放。

小菲的母亲含泪说道:“原来不是她‘心理脆弱’,是身体一直在求救!”

医生提醒

“不明原因的腹痛、精神行为异常合并代谢紊乱,需高度警惕遗传代谢病。”

小菲的主治医生强调,此类疾病早期易被误诊为胃肠疾病或心理问题,但通过血尿质谱筛查、基因检测可揪出真凶。及时干预不仅能挽救生命,更能避免不可逆的脑损伤。

记者 陈丹 通讯员 王维思 林春梅

新媒体编辑 陈翔茹

监制 管慧 邱泉胜

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