门诊上很多失眠患者的症状并非是单一的。
像很多肝郁的朋友，还会出现头晕眼花、面色苍白、手脚麻木等肝血不足的表现。
这时候是不建议直接去疏肝的。
为什么呢？失眠专家高洁主任表示，常用的疏肝药。例如柴胡、香附等，性味大多偏辛散，可能进一步耗伤肝血。
这也就是为什么很多肝郁的朋友，疏肝后不仅没有好转，反而症状加剧的原因。
对于这种情况高洁主任的建议是先滋养肝血，让肝体得润，肝气得充，待肝血充盈后，再辅以适度疏肝之法。
像前阵子，高洁主任门诊上58岁的邓先生就是肝郁兼有肝血不足的情况。
明明很累，但一闭眼就胡思乱想，入睡困难；容易在半夜1-3点醒，醒了很难再睡着；
整夜多梦，早上起床后感觉身体疲惫，像没休息过一样；
平时容易焦虑不安，一点小事就着急上火；起身或活动时，会突然感觉头晕目眩，眼前发黑；
还伴有胸胁隐痛、眼睛干涩、手脚发麻等症状表现。
邓先生一脸无奈的跟高洁主任说：“试了不少方法，还是睡不好。前阵子还吃了些疏肝的药，不仅没好转，睡眠情况更差了，眼花的厉害。”
高主任看了他的舌象，舌质淡红，舌苔薄白；结合脉象和问诊情况来看，这是肝郁兼有肝血不足。
针对邓先生的病情，高主任决定逐层调理，第一阶段主要是调养肝血，安神助眠。于是高主任以养血安神片为基础，具体开了个方子：
熟地黄、当归、白芍、酸枣仁、合欢皮、远志、茯苓、炙甘草。
整个方子配起来能帮邓先生补肝血、助睡眠、健脾胃，方子用药和剂量，也是根据患者个人情况具体制定的。
调理后，结果怎么样呢？
邓先生按着方子调理3周后，入睡时间缩短，早醒次数减少，眼干、视物模糊、头晕等症状得到缓解，手脚麻木的情况也少了。
复查后发现，邓先生肝血不足的情况确有改善，于是高主任增加了酸枣仁、合欢皮用量；又加入适量珍珠母和白术，用于镇心安神、健脾养血。
继续调理了一个半月，胁肋隐痛消失，睡眠基本恢复正常，每晚能安睡6-7小时。
