现代快报讯(通讯员 孙皓明 陈晨 记者 王菲)吴师傅平素身体健康,近日却在家中突发剧烈头痛,伴随眩晕和频繁呕吐。家属紧急将其送至当地医院急诊,头部CT显示蛛网膜下腔出血,初步怀疑颅内动脉瘤破裂。


病情危急!家属当即要求转院至盐城市第一人民医院。神经外科副主任医师孙关博士接诊后,高度怀疑颅内动脉瘤破裂,立即安排患者进行头部CT血管成像(CTA)和全脑血管造影(DSA)检查。

结果令人震惊——吴师傅的颅内主要供血动脉上竟潜伏着两枚“不定时炸弹”:前交通动脉瘤和右侧大脑中动脉瘤!通常情况下,单个动脉瘤破裂已足以致命,而双动脉瘤的存在更使危险系数呈几何级数上升。

孙关一面安抚家属情绪,一面详细沟通手术方案,获得知情同意后迅速展开术前准备。鉴于患者为多发动脉瘤,且两处瘤体虽有一定距离但可通过同一手术入路处理,而介入栓塞术无法同时解决两个病灶,团队最终决定采用开颅夹闭术。

术后当晚患者恢复清醒,各项指标趋于正常,四肢活动良好,复查CT显示夹闭效果理想。两周后,患者康复出院。

据孙关介绍:颅内动脉瘤并非传统意义上的肿瘤,而是脑血管的异常膨出,好比血管壁上鼓起的“气球”。咳嗽、排便等导致颅内压升高的动作都可能诱发破裂。约半数患者在破裂前无任何症状,部分患者可能出现预警信号:最常见的是动脉瘤微量渗血引起的突发剧烈头痛;其次是瘤体增大压迫神经导致的眼睑下垂、复视、偏盲等症状。一旦出现这些征兆,务必立即就医。

(通讯员供图)

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