近日，一名突发急性脑卒中的患者在我院急诊科、影像科、神经内科及介入科的高效协作下，通过静脉溶栓桥接机械取栓的联合治疗，成功开通闭塞血管，挽救了患者的生命。此次救治充分展现了我院卒中中心“黄金时间窗”内快速反应、精准干预的综合实力。
突发卒中：争分夺秒启动绿色通道
3月19日晚21:22，一名突发失语、右侧肢体瘫痪及口角歪斜的患者送至我院急诊。急诊内科倪卫冲主任接诊后迅速启动“卒中绿色通道”，10分钟内完成头颅CT平扫排除脑出血，结合患者房颤病史及临床症状，初步诊断为“心源性脑栓塞”。急诊团队当机立断，仅25分钟为患者完成静脉溶栓，同时联系神经内科张骐主任团队进行会诊。
倪主任回忆道，“患者来的时候情况十分凶险，像这种心源性脑栓塞一旦发生，脑组织坏死范围大、症状重、死亡率高，所以我们救治措施要快，越快越好！”溶栓后，患者失语情况好转，可进行部分表达。急诊团队在患者脑卒中发病“4.5小时黄金时间窗”内的有效措施，为后续治疗奠定关键基础。
精准评估：多模态影像锁定责任血管
为明确血管病变的部位，在溶栓过后患者紧急接受头颈部动脉CTA检查，结果显示左侧大脑中动脉M2下干闭塞，神经内科张骐主任团队随即为其行全脑血管造影术（DSA），术中进一步证实血管闭塞，并立即实施机械取栓术。通过右侧股动脉微创穿刺，采用6F导管鞘及5F单弯造影管精准定位血栓，利用支架取栓装置成功清除闭塞部位血栓，术后造影显示血流完全再通。
患者术中生命体征平稳，术后安返病房，肢体活动及语言功能逐步恢复，患者家属激动地说，“感谢瑞慈医院的争分夺秒和精湛医术！从急诊到手术，是你们用快速反应和默契配合给了我家人重生的希望，千言万语唯有感恩！”
多学科协作：无缝衔接铸就生命防线
脑卒中是我国致死致残首位病因，每延迟1分钟救治，脑细胞死亡190万个！从入院到静脉溶栓仅25分钟、DSA设备实现血管病变毫米级定位、急诊科、影像科、神经内科、介入科的多学科联动····本次成功救治凸显我院卒中中心的高效协作和精湛技术，24小时保障卒中患者第一时间得到有效救治。
“这位患者的成功救治同样也离不开家属的信任和支持。”瑞慈医院急救中心孙华主任提到，“在急诊抢救工作中，家属的理解与信任是医疗救治的重要支撑。瑞慈医院急诊科始终重视与家属的沟通，及时传递病情信息，解答疑问，并充分尊重家属的知情权与选择权。同时，我们也呼吁家属在紧急时刻与医护人员携手，为患者争取最佳救治时机。”
作为国家级卒中中心、南通市脑卒中急救地图首批成员单位，我院始终以“时间就是大脑”为准则，持续优化“一站式”卒中救治体系，全学科团队高速衔接，切实做到了为辖区及周边地区卒中患者生命健康保驾护航。未来，我们将以更精湛的技术、更高效的协作，为患者筑起抵御卒中的坚实屏障！
来源：南通瑞慈医院
