如何判断甲状腺结节是否有癌变风险?昆明中研甲状腺医院专家提醒:出现这些症状要小心了
甲状腺结节作为近几年检出率越来越高的症状,是很多人心中的一块大石头。很多朋友看到“结节”之类的字样就会异常紧张,生怕需要手术,还担心是不是“癌”,成天提心吊胆,寝食难安。甲状腺结节会癌变吗?放任不管可能有什么后果?
良性结节也有5%—15%的恶变率
结节大小跟恶性程度不相关
绝大多数甲状腺结节患者并无自觉症状,不少患者是通过体格检查或影像学检查偶然发现,部分患者通过偶然触摸自行发现。
在体检查出的甲状腺结节中,90%都是良性的,恶性结节占比10%。但需要值得重视的是,良性结节也有5%—15%的恶变率,特别是结节合并桥本氏甲状腺炎。
颈部有过X线照射、直系亲属中有甲状腺恶性肿瘤史的结节患者癌变风险更高。女性甲状腺结节发生率高,但男性结节恶变率更高,儿童、少年、中老年癌的发生率更高。
如果结节摸起来形态不规则,质硬,吞咽时活动度小,同侧淋巴结肿大,结节短期内迅速增大,伴有声音嘶哑,吞咽或呼吸困难,需重视结节是否已出现病变。
此外,结节大小跟恶性程度没有直接相关,小的未必就是没事,大的也未必是癌症。特别大的结节通常是里面有出血,摸上去软软的,这可能还是良性的。
一般来说大的结节是良性,小的恶性结节倒是有可能被患者忽略。总之结节大小和恶性程度没有直接的相关性。
甲状腺结节到底切还是不切?
对于甲状腺结节到底切不切?怎么切?一直都饱受争议。需要提醒的是手术一定要慎重,有的患者为防癌变,想着割了省心,结果引发不必要的术后并发症导致终生服药,还有的则出现声音嘶哑、甲减等后遗症。
如果良性结节直径较大、结合甲功问题或者有恶变倾向等等情况,可以选择消融治疗。
该技术由于创口小、术后恢复快、无疤痕、不破坏甲状腺正常功能等特点被广泛运用于临床当中。
因此,发现甲状腺结节大可不必草木皆兵,但是一味的听之任之也是不可取的。一旦发现结节,需要专科医生评估,做相应检查判断其良恶性,并采取对应的治疗,才是最科学的态度。