国医大师颜德馨:肝硬化、肝硬化腹水

治疗肝硬化:青陈皮各6g、制香附6g、木香9g、槟榔9g、桃仁9g、当归12g、红花6g、潞党参12g、白茯苓12g、苍术12g、


为中心,初病在气滞血瘀,湿热内蕴,久则耗伤正气,上下交损,治疗颇为棘手。

桃仁、当归、红花活血化瘀,青陈皮、槟榔、木香、制香附、三棱、莪术有木香槟榔丸攻积导滞之意,党参、茯苓、苍术补中,运脾行湿。

治疗肝硬化腹水:人参鳖甲丸9g(吞)、赤白芍各9g、当归12g、泽泻20g、益母草30g、小茴香2.4g、莪术9g、车前子10g、带皮槟榔12g、木香6g、陈皮6g、猪苓、茯苓各12g、白


伍,能明显提高血浆蛋白。治疗肝腹水常用药对:小茴香配泽泻、琥珀配沉香、益母草配泽兰叶。

肝腹水经药物、手术治疗,俱不为功,大肉日削,腹水膨隆,脉


盛可以治阴水内发过盛之肿胀。复以肉桂化脏气,茯苓、泽泻行水道,肾气充沛,阴阳得其和平,肿胀自消,所以称此方为治疗肿胀之正治。

提示:文中处方,请在专业中医指导下使用。

方中药味具体分析

陈皮

【性味】苦、辛,温。

【归经】归肺、脾经。

【功能主治】理气健脾,燥湿化痰。用于胸脘胀满,食少吐泻,咳嗽痰多。

陈皮

【性味】苦、辛,温。

【归经】归肺、脾经。

【功能主治】理气健脾,燥湿化痰。用于胸脘胀满,食少吐泻,咳嗽痰多。

香附

【性味】辛微苦甘,平。

【归经】入肝、三焦经。

【功能主治】理气解郁,止痛调经。治肝胃不和,气郁不舒,胸腹胁肋胀痛,痰饮痞满,月经不调,崩漏带下。

木香

【性味】辛、苦,温。

【归经】归脾、胃、大肠、三焦、胆经。

【功能主治】行气止痛,健脾消食。用于胸脘胀痛,泻痢后重,食积不消,不思饮食。煨木香实肠止泻。用于泄泻腹痛。

槟榔

【性味】苦辛,温。

【归经】入脾、胃、大肠经。

【功能主治】杀虫,破积,下气,行水。治虫积、食滞,脘腹胀痛,泻痢后重,疟疾,水肿,脚气,痰癖,症结。

桃仁

【性味】苦甘,平。

【归经】入心、肝、大肠经。

【功能主治】破血行瘀,润燥滑肠。治经闭,症瘕,热病蓄血,风痹,疟疾,跌打损伤,瘀血肿痛,血燥便秘。

当归

【性味】甘辛,温。

【归经】入心、肝、脾经。

【功能主治】补血和血,调经止痛,润燥滑肠。治月经不调,经闭腹痛,症瘕结聚,崩漏;血虚头痛,眩晕,痿痹;肠燥便难,赤痢后重;痈疽疮窃,跌扑损伤。

红花

【性味】辛,温。

【归经】归心、肝经。

【功能主治】活血通经,散瘀止痛。用于经闭,痛经,恶露不行,症瘕痞块,跌扑损伤,疮疡肿痛。

党参

【性味】甘,平。

【归经】《得配本草》:"入手、足太阴经气分。"

【功能主治】补中,益气,生津。治脾胃虚弱,气血两亏,体倦无力,食少,口渴,久泻,脱肛。

茯苓

【性味】甘淡,平。

【归经】入心、脾、肺经。

【功能主治】渗湿利水,益脾和胃,宁心安神。治小便不利,水肿胀满,痰饮咳逆,呕哕,泄泻,遗精,淋浊,惊悸,健忘。

苍术

【性味】辛苦,温。

【归经】入脾、胃经。

【功能主治】健脾,燥湿,解郁,辟秽。治湿盛困脾,倦怠嗜卧,脘痞腹胀,食欲不振,呕吐,泄泻,痢疾,疟疾,痰饮,水肿,时气感冒,风寒湿痹,足痿,夜盲。

三棱

【性味】苦辛,平。

【归经】入肝。脾经。

【功能主治】破血,行气,消积,止痛。治症瘕积聚,气血凝滞,心腹疼痛,胁下胀疼,经闭,产后瘀血腹痛,跌打损伤。疮肿坚硬。

莪术

【性味】苦辛,温。入肝、脾经。

【功能主治】破血行气,消积止痛。用于血瘀腹痛、肝脾肿大、心腹胀痛,积聚,妇女血瘀经闭,跌打损伤作痛饮食积滞。(1)行气止痛,破血消积:用于气滞血瘀之经闭、胸胁痛、腹痛及症瘕肿块等。常配三棱。(2)消食化积:用于饮食积滞之胃腹胀痛,常配焦麦芽、焦槟榔。

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