热闻|全国爱肝日！脂肪肝不再属于胖人，年轻人热衷护肝片，医生提醒：护肝无捷径

3月18日是第25个全国爱肝日，

就让我们一起来关注肝脏健康。

现代社会，酗酒和熬夜已经成为

许多人生活中的一部分。

当我们沉迷于酒精、

通宵达旦工作或娱乐时，

可能并没有意识到，

我们的肝脏正在悄悄受到伤害……

肝脏是人体最重要的代谢和解毒器官，每天处理500多种化学反应。常见的肝脏疾病包括：病毒性肝炎，如乙肝、丙肝；脂肪肝；肝硬化；肝癌等。生活中一些不良行为都在威胁肝脏健康，如过度饮酒、熬夜、高脂饮食等。肝脏被称为"沉默的器官"，即使受到一定程度损伤，也可能没有明显的疼痛。因此，面对肝病应以预防为主，当身体出现一些细微变化时，要引起注意。

肝脏的相关疾病，比较常见的就是大家在体检中查出的脂肪肝，它已经成为全球范围内最常见的慢性肝病之一。近年来我国脂肪肝发病率逐年升高，根据最新估算，我国成人脂肪肝患病率达到30%左右，也就是说，平均每3个人中就有1人患有脂肪肝。

什么是脂肪肝？

脂肪肝顾名思义就是脂肪在肝脏的蓄积，根据病因可以分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝，酒精性脂肪肝是大量饮酒引起的，我们通常所说的脂肪肝是指非酒精性的单纯脂肪肝，与不良的饮食、生活习惯密切相关，很多人认为脂肪肝不痛不痒对健康没有太大影响，其实脂肪在肝脏细胞内的积累会逐步引起炎症，肝脏在反复修复炎症的过程中就可能会导致更严重的问题。

广州市第一人民医院消化内科主任周永健说，有些脂肪肝会导致一些严重的肝纤维化或者是肝硬化的发生，甚至肝癌。脂肪肝一个特征是什么呢，临床没什么症状，好多人是没症状的，只是体检发现，但真正发现一些肝的肿瘤或者肝的硬化这个阶段，治疗就非常棘手。

专家建议体检时发现脂肪肝的患者，一定要到医院接受相关检查，包括肝脏功能、血压、血糖、血脂、肝脏弹性测定等，评估严重程度，并接受改善生活方式的专业指导。

保肝药真的能解酒护肝吗？

现在市场上打着保肝护肝的药品、保健品五花八门，不少人觉得喝酒或者熬夜吃个保肝药就可以减轻对肝脏的伤害，然而，为了护肝，一些年轻人会服用护肝片来保肝。对此医生提醒，保护肝脏没有捷径可走。

南京鼓楼医院副院长易永祥告诉记者：“偶尔可能会有一些腹部不适的时候，或者有一些体力情况有改变的时候，当然还有一些伴癌的综合症，包括突然莫名有一些乳房肿大和胀痛，包括我们关节的一些问题，这些都和肝脏肿瘤分泌的一些代谢物是有关系的。至少你要半年进行一个体检，同时我们也要对一些肿瘤指标进行监测，尤其是AFP（甲胎蛋白）大于400以上的。”

南京鼓楼医院感染性疾病科主任医师吴超表示：“肝脏病的治疗一定是病因治疗，如果仅仅以护肝来保肝是护不住的。比如说我一方面熬夜，一方面高脂饮食，一方面酗酒，你这时候吃保肝药是自欺欺人。年轻人一般要求八小时睡眠这个是要保证的，还有我们现在年轻人缺乏运动这是最重要的，有效的有氧运动其实是降低脂肪肝、减轻肥胖、提升自身免疫力的一个最有效的办法。所以不管是什么样的肝脏疾病患者，不要因为我肝脏有一些问题就拒绝运动。”

据专家介绍，实际上普通人吃保肝药可能更伤肝。广州市第一人民医院消化内科主任周永健说：“确实现在好多中药、西药都号称是保肝药，但是保肝药种类非常多，其实它的机制也是非常复杂的，包括保护肝脏的细胞膜、细胞壁功能的一些药物，这些药物建议大家不要乱吃。本身是药三分毒，无论是中药西药，它都会加重我们的本身的肝脏负担，我们要针对不同的疾病、不同的阶段来服用一些合理的药物。”

脂肪肝不是胖人“专利”

数据显示，超过一半的肥胖患者患有脂肪肝。此外2型糖尿病患者也是发生脂肪肝的高风险人群。不过，专家表示，这并不意味着脂肪肝是胖人的“专利”。

北京大学肝病研究所所长饶慧瑛说，我们瘦的定义是指的体重不超重，说他的BMI是小于24，但是往往他站在这里一看，我们可以看到他四肢比较细长，胳膊腿瘦，但是他有腹型肥胖，所以虽然体重不高算一个瘦子，但是他内脏脂肪也是可以有脂肪肝的，这是一种情况。另外，其实脂肪的形成有一些是跟基因有关，如果他正好是基因有缺陷，有可能他体重不超重，也会有脂肪肝存在。

吃太多肉类容易得脂肪肝，那吃素是不是就不会得脂肪肝了呢？

北京大学肝病研究所所长饶慧瑛说，往往你吃素的话，为了保证营养的热量的供应，总的热量，你不去吃动物蛋白这些肉食，只要吃素食，你往往可能会摄入更多的糖和主食。其实糖和主食转化到肝脏里头也是会形成脂肪的，所以并不是说吃素就一定不得脂肪肝，而且往往吃素的话，如果你营养没有做到很均衡，反而更容易会得脂肪肝。

这些生活习惯最伤肝

最新统计数据显示，肝脏疾病患病人群处于攀升状态，呈现出年轻化的趋势，病因很大程度源于日常不良习惯。接下来，我们就来了解一下这10个最伤肝的生活习惯。

1.摄入霉变食物

霉变的坚果和粮食含有强致癌物——黄曲霉毒素。黄曲霉毒素进入人体后，会严重破坏肝脏组织，长期摄入不仅会损害肝功能，还可能引发肝癌。而且，黄曲霉毒素耐高温，普通烹饪方式难以清除，就算把霉变食物加工成别的制品，黄曲霉毒素依然存在。

2.喝太多酒

酒精即乙醇，进入人体后，90%经肝脏代谢分解，转化为毒性极强的乙醛。乙醛为一级致癌物，也是造成酒精性肝病的主要原因。损伤较轻者，会造成肝脏转氨酶一过性升高，形成酒精性肝炎或脂肪肝；较重者可能形成酒精性肝纤维化、肝硬化甚至肝癌。

3.滥用药物

肝脏作为人体最大的解毒器官，深度参与药物代谢。不少人觉得，只有长期服药的慢性病患者，才容易出现药物性肝损伤。实则不然。在日常生活中，自行服用感冒药、退烧药、止痛药，以及滥用抗生素或各类保健品，都可能引发药物性肝损伤。

4.吸烟及被动吸烟

香烟燃烧后会产生尼古丁、焦油、多环芳烃等上千种有害物质，让肝脏氧化应激水平升高，引发炎症，破坏肝细胞，影响肝脏对脂肪、蛋白质等物质的代谢功能，诱发非酒精性脂肪肝，还会降低肝脏的解毒能力。

5.慢性压力累积

生活节奏快，学业、职场、生活压力持续增加，慢性压力不断积累，就会悄悄伤害肝脏。长期压力大，身体应激反应过度，皮质醇等激素大量分泌，会让血糖升高，肝脏代谢压力增大。压力还会干扰神经对肝脏的调节，导致肝脏血液循环变差，胆汁分泌异常，加重肝脏负担。而压力带来的不良情绪，会让人暴饮暴食或食欲不振，也会额外增加肝脏负担。

6.重口味

很多人爱吃高糖、高油、高脂的重口味食物，比如奶油蛋糕、炸鸡、奶茶等。长期大量进食此类食物，肝脏就会处于超负荷状态，摄取合成增加，转化利用减少，脂肪在肝脏内大量堆积。不少人认为，脂肪肝的脂肪都在肝脏表面，其实这些脂肪都在肝细胞内部，造成肝细胞脂肪变性。而且，过量的脂肪堆积会导致肝细胞损伤，大大增加肝硬化、肝癌的发生风险。

7.爱吃腌制食物

腌制食物多为深加工食品，其中含有的硝酸盐在肠道菌群的作用下，会变成亚硝酸盐，在胃里合成致癌物亚硝胺。这些物质会增加人罹患胃癌、肝癌的风险。烧烤类食物也属于深加工食品，在加工过程中产生的多环芳烃、杂环胺等致癌物，会加重肝脏的代谢负担。

8.酷爱生鲜

很多人喜欢生食海鲜和贝类，像生鱼片、牡蛎、鲜虾等。这类生鲜如果不洁，摄入后隐患极大。甲肝、戊肝病毒容易通过生冷不洁食物感染人体，老年人、孕妇和有基础疾病的人感染后，可能出现严重的肝损伤甚至肝衰竭。不慎摄入有寄生虫虫卵的生鱼片等生鲜，可能增加罹患肝吸虫病的风险。

9.运动锻炼不足

在现代快节奏的生活中，人们出行依赖交通工具，工作时长时间久坐，休闲时躺着刷手机，运动锻炼的时间被大幅压缩。当人缺乏运动时，身体的新陈代谢速度会显著减缓。脂肪分解代谢受阻，多余的脂肪便在体内堆积，尤其是在肝脏堆积，进而诱发非酒精性脂肪性肝病。

10.经常熬夜

加班工作、刷剧、打游戏……人们的睡眠时间一再被压缩，很多人长期处于睡眠不足的状态。夜晚本是肝脏休养生息的黄金时段。当人进入深度睡眠后，肝脏的血流量会大幅增加，可以更高效地进行自我修复、解毒及代谢。

健康小贴士

“肝脏会在凌晨三四点排毒”，这种说法科学吗？

肝脏24小时都在“工作”，白天和夜间都在发挥解毒功能。我们应规律作息，当我们休息时，体内器官会处于低负荷状态，这样对身体是最好的。部分人如果晚上需要值夜班，那么白天就应适当休息，让体内器官也得到“休息”。

专家说健康

对于老年人和孕妇，有哪些保肝、护肝的建议？

老年人特别是有基础肝病的老年人，一定要高度关注肝脏健康。首先，养成健康的饮食习惯，增加富含抗氧化剂食物的摄入，如水果、蔬菜和全谷物，减少油腻、高脂和高糖食物的摄入。其次，定期进行适度运动，如散步、瑜伽或游泳，有助于维持体重并促进整体健康。再次，避免过量饮酒。酒精是引发肝脏疾病的主要原因之一，老年人应该限制饮酒，或遵循医生的建议戒酒。最后，定期检查。随着年龄的增长，定期进行肝功能检查非常重要，尤其是有肝病家族史的人群。

孕妇首先，应做好孕期的健康检查。对于患有乙型肝炎的孕妇，建议在医生的指导下进行阻断；对于孕前患有严重脂肪肝的孕妇，也需要特别关注，因为孕妇在孕期由于内分泌以及基础代谢的变化，会导致脂肪肝加重。其次，均衡饮食，确保孕期摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质，特别是富含B族维生素和铁的食物，以维持肝脏健康。还需要注意避免摄入某些食物，如生或半熟的肉类和鱼类，以及含有高水平维生素A的食物（如动物肝脏），因为这可能对胎儿造成伤害。再次，限制药物摄入。孕妇应在医生的指导下使用药物，避免不必要的用药，因为许多药物会经过肝脏代谢，可能给肝脏带来额外压力。最后，保持适当的体重，避免孕期体重增长过快，以减少妊娠糖尿病和妊娠高血压的风险，因为这两种状况都可能会影响肝脏健康。

经常运动可以抵消酗酒和熬夜对肝脏的伤害吗？

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