《中华口腔医学杂志》2025年第2期发布了由中国老年学和老年医学学会制定的《口腔种植动态导航技术临床应用规范》(以下简称“《规范》”),旨在推动口腔种植动态导航技术的规范化发展,提升种植手术的精准性和安全性。
口腔种植动态导航技术可实时引导种植医师将种植体按照术前设计的最佳位点和路径植入缺牙区牙槽骨,使种植手术过程更加安全精准。该《规范》涵盖了临床应用口腔种植动态导航技术的基本要求、适应证和禁忌证、操作流程、常见并发症及处理措施、精度验证等方面,可为口腔医疗机构临床规范化应用口腔种植动态导航技术提供参考。
《规范》明确了开展动态导航技术的医疗机构和人员资质要求。医疗机构需具备开展口腔种植手术的基本条件,并配备锥形束CT或螺旋CT设备。操作人员需具备口腔种植医师资质,并接受过动态导航系统的专业培训等。
在适应证方面,《规范》指出,动态导航技术适用于全身条件及拟种植区骨量符合要求的患者,且患者需有足够的开口度以支持口内装置的安放和手术操作等。禁忌证则包括无法安装口内装置或患有癫痫、帕金森病等无法配合的患者。
在操作流程方面,《规范》详细规定了术前准备、影像学检查、术前设计、手术过程及术后处理等步骤。术前需进行详细的病史采集和术区评估,患者需签署知情同意书。术中,医生需通过动态导航系统实时监控种植体的位置和方向,确保种植体按照术前设计的路径植入。术后,需拍摄锥形束CT以验证种植体的植入精度,并给予患者常规术后医嘱。
《规范》列举了使用动态导航技术可能出现的并发症及其处理措施。《规范》还特别强调了动态导航技术的精度验证,通过术前设计和术后影像对比,记录种植体在顶端、中部和底部的位置偏差值和角度偏差值,确保种植体的精准植入。