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“我今年29岁,患1型糖尿病14年,也曾想过自我了断。目前换了个城市生活,刚有了一份不错的工作,现在我只想好好活着。”
撰文:杨琛
晶晶(化名),是一名“特殊”的糖尿病患者,16岁患1型糖尿病。现在的她满脸微笑,阳光而健谈,可谁能想到,去年的她还在深渊中苦苦挣扎,甚至绝望到想要放弃……
高中患病,生命轨迹突发转折
2006年5月1日,是晶晶终身难忘的日子,是她生命的转折点。这一天,她因为长时间多食,多饮、多尿、体重大幅减轻、体力下降去当地医院就诊,被确诊为“急性糖尿病”。拿结果时,晶晶等了一个小时,才等到了红着眼睛的父亲。碧玉年华的女孩就这样住进了医院。
“当时可能在小地方没有1型糖尿病这个概念吧,我们也不懂,网络又不发达,所以关于糖尿病的一切都是当时听医生护士给讲的,当时他们给了我很大的帮助。”晶晶回忆着,“后来我高考后选择了医学院,也是这个原因。本来都决定要去艺术班了,但是那段无措的日子里,医生护士们尽心尽力,我特别感动,当时想着,我也希望可以这样帮助别人。”
当时晶晶的治疗方案是一天3针中短效胰岛素,医生说要打一辈子针,同时对饮食的管理也是十分严格。晶晶的父母对此十分上心,出院后对女儿吃的东西管理极严,以为这样,孩子就能好了。“我是一个特别喜欢吃的人,还想过做厨师呢!但确诊以后父母什么也不让我吃了。有一次我看到妈妈又在给我炒白菜,实在忍不住跟她吵起来:‘天天吃白菜,我可是要打一辈子针的!一辈子!难道这种东西我也要吃一辈子?那我以后还怎么活!’没想到被爸爸听见了,那天晚上我从门缝里看见他抱着妈妈在哭,之前我从没见他们哭过。”说着,晶晶的眼眶也红了起来。
“那以后呢?还是管得那么严吗?”我问。
“是啊,还是那么严。”晶晶红着眼睛笑了笑,“大年三十晚上,爸爸还因为我多吃了半包饼干跟我大吵一架。所以那时候我就想着,一定要去一个离家远远的地方上大学,爸爸就再也管不到我了。”
背井离乡,年少无知初尝恶果
晶晶大学考了东北的医学院,终于“圆梦”,到了离家2000多公里的地方。她说,回想自己的大学生活,如果用两个字形容,那就是——放纵。“那段时间我真的彻底放开了,什么都吃。同学都不知道我有1型糖尿病,我就跟他们一起出去吃饭,该吃的不该吃的,能吃的不能吃的,我真是什么都吃过了。每次爸爸打电话来问,我就说我血糖很好。”晶晶回忆道,“结果有一天,我突然就因为酮症酸中毒倒下了。”
“之所以放纵地吃,是因为我觉得血糖高也没什么,身体不会有明显的不舒服,并发症也只存在于医生的口中,我觉得离自己很远,所以有恃无恐。但这是我第一次有一点害怕了。”回想起这确诊后第一次住院,晶晶说。这是2013年的一天,也是晶晶在2006年确诊后第一次感受到糖尿病的“威力”。幸运的是,医学院里有一位老师向晶晶建议更换为3+1的治疗方案,用长效和速效的胰岛素联合,把空腹血糖和餐后血糖共同管理起来。“那次换的两种胰岛素都是进口的,爸爸说要给我用好的。”晶晶说道,“爸爸真的对我特别大方。”之后,新的治疗方案让晶晶的身体渐渐好了起来,毕业后,晶晶也开始工作,进入一家医疗器械企业,一切看似步入正轨。
大起大落,思考人生做出改变
人,大概总要为年少轻狂付出代价。
2016年底,因为酮症酸中毒,晶晶倒在了工作岗位上,又被急匆匆送进了医院。“那次公司给我做了全面的检查,糖化血红蛋白在11%以上,谷氨酸脱羧酶抗体为阳性,确诊是1型糖尿病。”晶晶的脸上认真了起来,她说,“当时公司对我很好,还免费给我提供了胰岛素泵。从那时起,对于自己的血糖,我就开始认真控制了。真的,人不经历一下痛苦是感受不到的,我不经历这几次住院,也不会明白控制血糖的重要性。”
从那以后,晶晶向公司申请,调去了糖尿病相关部门,成为了胰岛素泵的技术支持,为更多的1型糖尿病患者提供帮助。这期间,晶晶自己也学到了更多相关的知识和技能,曾经的一些观念也有所转变。每天,面对众多的患者和他们的亲人,晶晶仿佛看到了几年前的自己和爸爸,她说:“患者有太多误区了,有很多像我一样,不在意血糖的控制,认为并发症离自己很远;还有许多像我爸爸对我一样,过度严格的控制饮食,进而导致了严重的营养不良,产生了比高血糖更严重的后果。”
对于这些患者,晶晶都会言传身教,尽最大的努力帮助他们。“我见过因为营养不良,12岁只有50斤的糖尿病患者,我真希望自己可以早点告诉他们,不能这样。”
逐渐绝望,糖尿病竟如此严重
然而,谁也没有想到,一个“简单”的糖尿病竟然能发展至如此严重。2017年春天,很突然的,晶晶开始每天早上严重的恶心、呕吐、不消化,就诊后发现自己的胃竟然几乎不蠕动了。“那段时间又开始住院,消化科住了再换去内分泌住,医生也查不出什么原因。”晶晶说。2个月后,晶晶已经完全不能进食,每天靠输营养液度日,她说:“那几个月什么方法都试过了,鼻饲进食、幽门扩张手术也做了,抗抑郁的药也吃过,还是不怎么见好。”这是晶晶两年噩梦的开始,那段时间,晶晶半年住院十几次,每天要恶心呕吐一上午,虚弱到走路都直不起腰,血压低到30-40mmHg,心率总是大于100次/min,她甚至感觉自己好像活不久了。这次,她开始恐惧,每天坚持带着胰岛素泵,坚持严格地控制血糖,却也看不见一丝飘渺的希望。
晶晶的病例单(一小部分)
到了2019年,由于病情的恶化,晶晶只好辞掉了自己热爱的工作,回老家专心治病。“我去过几十次医院,手上已没有完好的血管可以扎针,能试的方法都试了,可是什么也没用,我觉得自己是没救了,大概是在为几年前不好好控制血糖付出代价。”晶晶叹了口气,“两年多了,我还是每天非常严重的恶心呕吐,爸爸要带我去医院,我就说去了也没用,我不想折腾了,真的太累了。”
2019年8月的一天,趁家里没人,晶晶自己偷偷注射了30U胰岛素,希望自己可以因为低血糖离开这个让她饱受折磨的世界。所幸哥哥突然回家后发现,晶晶被救了回来。“当时低血糖,我全身都出汗湿透了,哥哥拼命要给我灌葡萄糖水,我咬死了牙关不张嘴。最后还是爸爸,拿着筷子撬开我的嘴才灌下去。”讲到这,晶晶已经泣不成声,“我怎么都忘不了,当时爸爸一边绝望地哭着求我,一边撬我的嘴。之前再怎么难,他都是默默的流泪,可那次他号啕大哭,我从没见他那样大声哭过。”当天,被救回来的晶晶和爸爸好好谈了一次,终于决定,为了关心、爱护自己的家人、朋友、医护人员,即使痛苦也要坚持下去。
峰回路转,黑夜后终见黎明
出事第二天,晶晶收到了上海一家曾经就诊医院内分泌主任的问候,主任还带来了新的方法,建议晶晶可以尝试中西结合的治疗手段,并推荐了相关医院。没想到,这次,竟然真的给晶晶的病情带来了转机。
经过一段时间的治疗,晶晶感觉身体好了一些。10月又做了一次全面检查,她惊喜地发现,谷氨酸脱羧酶抗体等各项指标均有好转,眼底病变也明显减轻。“这是两年多以来我第一次看到希望。当时医生跟我聊天时我们甚至还谈到结婚生子,好像一切都慢慢好了。”说这话的时候,晶晶的眼里闪着星星。
随着病情的好转,晶晶决定回归正常的生活,2020年秋天,她在北京找了一份医疗相关的工作。“其实现在每天早上我还是会恶心难受,但是比前两年已经好太多了,我非常满足。”这是我们聊天过程中晶晶笑的最灿烂的时刻,“我现在已经不敢再定什么长远的目标了,只要能像现在这样好好活着就很好,如果病情可以再好转一点,我可能会乐疯的。”
命途多舛,但依然可以幸福
现在的晶晶,每天自如地操纵着胰岛素泵,糖化血红蛋白可以稳定控制在6%-6.5%,血压正常了,心率也较曾经有所降低,如果不是早就知道,我是怎么也看不出她和健康的人有什么区别。“用了7年,现在我对胰岛素剂量调整很熟悉了,比如我吃一个苹果就提前注射3U,吃个馒头就注射2.5U。配合胰岛素泵的各种模式,基本已经可以很好地模拟生理胰岛素分泌了,基本也不会出现低血糖现象。”晶晶认真地说,“我想跟其他患者说,真的要认真用药,一定要慢慢摸索,找出最适合自己的身体的剂量,安全有效控制血糖就不是难事,也能尽可能恢复正常的生活!”
晶晶向我们展示她用了多年的胰岛素泵
“现在爸爸妈妈怎么样了,你一个人来北京,他们放心吗?”我问晶晶。
“这么多年,他们也学到了很多,观念也发生了转变。之前什么都不让我吃,现在就只是说,你提前用好胰岛素,想吃什么就吃,别太委屈自己,只要你控制住血糖就好。”晶晶笑笑说,“爸爸还开玩笑呢,说跟着我治病这么多年,他都快成专家了!”
听着晶晶的叙述,我想,看着眼前的女孩,一定没有人会想到她年纪轻轻,命运竟如此坎坷。我们总说要与疾病抗争,可从她的经历来看,无论医生、家人再怎么支持,都不如自己点亮一丝希望,主动地去战斗,积极地去面对。
晶晶最后反复强调了几次:“我希望其他的1型糖尿病患者都能知道,如果是小孩子,我想说你一定要好好吃饭、好好用胰岛素,补充营养,严格控糖,营养不良和并发症真不是开玩笑的;如果是更严重的患者,真的不要放弃,好好治疗,坚持控糖,希望总是有的,我就是一个活生生的例子。我很庆幸自己活下来了,现在很满足。”
希望每一个糖尿病患者,都可以得到良好的治疗,活得幸福而满足。
责任编辑丨小林
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