医道中西，各有所长。一边是传承数千年的中华民族文化瑰宝，一边是飞速发展的现代医学，当面对疾病这一共同的敌人时，如何携手攻关、祛病除疾？
眼下，威海市立医院肿瘤患者张明（化名）每天都经历不同寻常的治疗：早晨服用根据脉象调整的中药汤剂，下午接受靶向药物治疗，晚间用艾灸缓解化疗带来的手脚麻木。这种“早中晚三幕剧”式的治疗方案，正是威海市立医院不断发挥中医药与现代医学各自优势，积极探索中西医协同的新路径。去年以来，威海市立医院大力推动中医和西医相互补充、协调发展，让百姓健康之需要迎来更多元的医疗之解。
专家在为患者针灸治疗。 商承媛 摄
患者为本 共同营造更优就医体验
早晨8时，市立医院中医大夫贺小洁准时出现在了神经内科病房，一场中西医联合查房正在进行。“中西医结合不是简单的‘1+1=2’，而是你中有我、我中有你。因病结合，对症融合，让医患在面对疾病时，多了一份选择与信心。”贺小洁感言。
中医西医互有优缺点，各有其长处与不足。医学发展到今天，两者互相借鉴、互为补充、相互结合的趋势性越来越明显。为此，去年以来，市立医院实施了“中医师嵌入西医科室”的服务模式，以强化中医科与西医科室之间的合作，并致力于打造中西医结合旗舰科室，利用中医药在这些专业领域的治疗优势，寻找中医药介入的最佳时机和切入点，共同推进中西医结合诊疗服务。
如今，中西医联合查房已经成为市立医院9个科室病房的常态化操作。截至2024年底，共进行中西医联合查房967次，惠及患者超过3000人次。
为了满足开展中西医协调工作的需求，去年市立医院打破中西医壁垒，向外借力，与省中医院签订医联体协议，携手建立了7个专科联盟，涵盖肿瘤、儿科、脾胃、肝胆、骨科、风湿免疫以及妇科等专业领域。两家医院“牵手”后，省中医院先后派遣了13位专家，通过坐诊、指导、培训以及师徒传承等多种方式，为相关科室提供了业务支持，共同推进重点学科的发展。
中医药，“医”与“药”一体两翼缺一不可。市立医院加强购进中药质量管理，源头可控溯源可查。省中医院还将其成熟的协定方和适宜技术项目筛选后，在市立医院进行实施和推广。经过专业对接和论证，目前已有11个协定方被引入，主要应用于儿科、骨科、消化内科、神经内科、皮肤科和内分泌科等领域。
市立医院还将田村院区转型为一个专注于中医的专科院区，并于2024年5月13日正式启用。目前，田村院区实施了中医“门诊与病房一体化”的创新管理模式，将先进的医疗技术力量前移，实现了技术诊疗的优势互补。院区内设有中医门诊和住院部，特别开设了中医脾胃病门诊、中医神志病门诊、中医肿瘤门诊等专科门诊，并开展了一系列具有中医特色的疗法。
为打破院内各学科间的壁垒，由中医科选派专人，全面参与儿科、风湿免疫科、骨科、神经内科、胃疝与腹病消化科、肿瘤科西医协作科室的诊疗、会诊等流程，协同开展中医药诊疗服务。去年以来，中医专业人员参与西医科室会诊的次数达到2192次，参与的多学科会诊32例。
为了让百姓在“家门口”看名医，市立医院每年还举办多种形式的中西医结合义诊活动。去年，市立医院共开展了7次中西医协作义诊服务，惠及群众超过千人，有效提升了公众的中医养生保健意识，并显著扩大了中医药的社会影响力，起到了积极的宣传效果。
聚焦疾病 联手破解临床实际问题
2月26日，45岁的脑卒中患者张明（化名）正在市立医院医务人员的搀扶下，慢慢行走。
卒中病人往往需要接受神经康复。当天下午，他将继续在此接受针灸及推拿等中医外治法，修复自身部分残缺的功能。
通常来说，临床上可以通过手术解决颅内出血，也可以通过溶栓化解脑梗死危机，但后续的康复才是漫漫征程。而实践证明，中医的传统康复治疗和西医的现代康复治疗相互为用，能够产生很好的效果。“我们不仅要挽救生命，也要改善患者的生活质量。”市立医院负责人认为，中西医本就应该相向而行，融合发展。
以张明这类卒中患者为例。精密的现代医学仪器可为患者进行全面精准的评估，物理因子治疗也能起到关键作用。与此同时，中医特色治疗手段的融入，将更好地帮助患者提升免疫机制，加速功能恢复，并在一定程度上减少患者对抗生素的依赖。而在运动康复方面，还可通过针灸、电针刺等疏通患者经络，使其醒脑开窍，并在一定程度上减轻患者疼痛。“随着我们与浙江大学脑机智能医疗联合实验室的建立，未来相关患者会有更加精准更加高效的解决方案。”市立医院神经内科主任张金彪表示。
在市立医院，越来越多的患者得益于中西医协同。深耕肿瘤疾病领域10多年，市立医院肿瘤医学中心主任杨福俊始终在思考如何让病人活得更久、更好、更有尊严和质量。
他的患者大部分罹患肿瘤，手术刀是治疗肿瘤疾病最有力的“武器”，但很多时候，西医大夫也会感到“力不从心”。
“靶向治疗已经够精准了吧？但肿瘤真的太狡猾了！它不会乖乖地被打败，而是会‘跑’，会演变、耐药，始终在挑战现代医学的威力。”杨福俊感叹。
去年以来，随着中西医结合理念不断深入，杨福俊在临床实践中，也有了新的感悟，他发现肿瘤患者在接受西医治疗的同时，结合内服汤药、外敷中药等治疗方案，效果不错。
“中、西医从不同的角度来认识疾病，认识人体，认识生命，中西医结合给了我们更高的认识维度和更科学有用的治疗方案。”杨福俊认为，肿瘤病灶的手术切除，以及射频、栓塞等手段，都属于局部消灭肿瘤，但仅关注这些是不够的，对抗肿瘤最终还是要依靠人体的免疫系统。“而中医重在整体治疗，能起到调养、改善病人的免疫力，以及化疗后不适症状、术后恢复等作用，这对提升肿瘤治疗效果十分关键。”杨福俊说。
如今，在市立医院正探索将中医的各种治疗方式，融入到西医治疗中，积极参加科室间会诊、院内会诊、多学科会诊，对有适宜行中医治疗的患者，可给予普通针刺、穴位贴效、耳针、中药等治疗，形成规范的中医诊疗体系，从而扩大中医药深度参与外科诊疗疾病的范围。
互为激发 夯实复合人才培养之基
耳穴压豆、刮痧、穴位按压……日前，在市立医院儿科，又一场中医适宜技术推广培训如期举行。参加人员陈梦琦表示，“我们只有学习、了解，才能打破此前的学科壁垒，实现1+1＞2的效果。”
如今，类似的培训，在市立医院频繁上演。通过这种方式，不仅提高了西医科室对中医诊疗理念的认同，还提升了西学中人员的中医诊疗技能，促进了中医药技术在西医科室的临床应用。
中西医协同的关键在“人”。市立医院不断增加优秀医护人员配比，优化优质人才梯队储备。随着中医综合治疗区域、中西医结合业务量的增加，医院积极鼓励临床执业医师参加山东省“西医学习中医”培训项目，使医师们不仅在本科室专业领域内具备常规的中医诊疗技能，而且能够实现“能西会中”，从而让中西医结合的诊疗服务覆盖到相关临床科室。
为了引导西医工作者深入了解中医药，市立医院还定期举办“本草威海路，铿锵中医行”活动。中医科和药剂科（中药房）的工作人员会带领医务人员利用业余时间深入昆嵛山、里口山等山间田野，辨识中药，体验中医的精髓。此外，医院在中医门诊和病房的显眼位置设置了独具特色的中医药文化展板和威海本土药用植物展示墙，并定期举办中医知识讲座，以此在全院范围内营造浓厚的中医文化氛围。
为进一步丰富中医文化宣传基地建设，医院通过创建中医药健康教育基地、中小学研学基地等，利用各种媒体渠道对中医药文化进行宣传和教育，提高公众对中医药的认知度和接受度。同时，通过开展健康讲座、健康咨询等活动，普及中医药知识，提升中医科的社会影响力。把中医药文化建设与科学普及工作贯穿于医院发展规划之中，多次开展中医药“进机关、进学校、进单位”活动，先后走进威海市干部保健局、统一路小学、威高集团等地，将中医药文化和治病保健养生知识送给更多的人群。
记者 杨彩明
