陪诊师,这个新职业
最近热度猛增
上个月,市民政宣布在浦东、杨浦、徐汇等
9个区启动陪诊服务试点
那么陪诊服务的
具体内容到底是什么?
如何收费?
试点下来反映又如何呢?
患有高血压、糖尿病等慢性病的李老伯,每隔一两周就要去次医院,但儿子住在远郊,很难随时响应。陪诊师金仲凯,成了李老伯的“临时儿女”,这已经是他第四次陪诊李老伯了。“他很快的,比喊我儿子郊区过来快,有一次肚子已经疼得不得了,他马上就过来了。”
金仲凯把老人从家里,一路推到杨浦区中心医院,带着老人丝滑穿梭在医院各楼层,一整套流程驾轻就熟。“老人一直找你陪诊,要了解他的病情,医生不一定能及时知道他什么情况,陪诊师要讲得清楚。”
金仲凯会给每个陪诊过的老人建档,记录病因、病程、用药等,在他看来,陪诊绝不只是全程陪同,还要能挂对号、找对门,把医生的医嘱“翻译”成老人听得懂的话。“二甲双胍一天一次,要是高就吃两次。”
今年2月10日,市民政局宣布在浦东、杨浦等9个区启动陪诊服务试点,由养老服务机构内的护理员、老龄专业社工等参与培训后开展服务。在杨浦区长馨养老院工作的金仲凯,经过培训,成为了杨浦区的首批陪诊师之一。一路上,因为挂着“陪诊师”名牌,还常会有人好奇地来打听这一新生事物。
- 你们现在收费多少?
- 我们公益性的,50块钱一小时。
目前,金仲凯就职的养老机构,已经培养了十几位陪诊师,主要以服务社区和养老机构里有需要的老人为主。院长蔡惠英对此表示:“我们是一个核心,然后慢慢延伸到社区。”
据杨浦区民政局养老服务科科长侍毅岭介绍:“我们主要是要依托区里12个街道的居家养老服务中心,形成一个全覆盖的、为全区老年人服务的助医陪诊的网络。”
不过这些陪诊师们,本身都还有养老机构里的日常工作,能承接的陪诊量有限,而且每小时50元的公益价,基本属于靠爱发电。金仲凯也坦言自己“忙不过来”,因为陪过诊的老人一旦接受度了就会一直回头再来找他,粘性很强。“
然而,市场对于陪诊服务的需求已经暴涨。一些区也开始了市场化模式的试水,比如,杨浦有“国融乐养”陪诊服务,两小时168元,四小时298元。浦东也有“浦老惠”陪诊服务,198元四小时,也有承诺由持有护士资格证或者护理员等级证书的专业人士提供服务的,定价为280元四小时。浦东还在各街镇设置了24个线下站点,线下咨询转化率甚至超过了80%,也就是说,五个人咨询就有四个下单。荷三养老服务站服务人员称,光登记信息的有100多位。
市场价的陪诊服务在随申办上线以来,浦东已接单超过1200单,杨浦也开出了900单,其中有八成为子女下单,需求量最大的反而是最贵的280元四小时的专业陪护,忙于生计的子女们,愿意花钱买个安心。“大部分为长者买单的群体都是子女,甚至还有子女告诉平台人员,特地嘱咐,不要让长者知道这是花钱的。”
确实,有老人觉得目前的陪诊服务,定价贵了,但也有机构表示,市场价不过是微利,陪诊费的80%要给到陪诊师,另外还有平台运营和购买保险等费用。“我们给他买场所险,价格比较高,一单可能就要好几十块,呼吁尽快有这种专门的险种出现。”护仁安老护颐陪诊事业部负责人张燕如是说。
再从陪诊师角度看看
这个职业前景如何
“杨浦的陪诊需求体量很大”
1992年出生的李秀琴是杨浦区第一批持证上岗的陪诊师之一。
她大学毕业于护理专业,本职是杨浦壹家康养老服务中心的一名养老服务人员,每当有老人申请家庭照护床位服务时,她都会提前上门做风险评估,了解老人身体情况。同时,她也负责不定时响应老人需求,上门进行量血压、测血糖等基础服务。
在上门服务期间,她就感受到了老年人的“看病难”。“现在很多地方就医都要手机上提前挂号,老年人学不会。就算子女帮忙挂好了号,他们有的腿脚不便,有的不会用打车软件,有的进了医院找不到科室,总之看一次病很费劲,老人自己心理压力也大。”
而在养老大区杨浦,独居老人、纯老家庭的基数又很大。李秀琴说,她平均一天入3户开展家庭照护床位的评估和基础服务,其中绝大多数都是独居老人和纯老家庭,独立出门就诊的能力较弱,子女远在外区,甚至异国。
去年秋天,听说杨浦区开办了养老服务陪诊师培训班,她毫不犹豫地报了名。与她一起报名的还有近10名同事,有社区养老顾问,也有护理员、家庭照护床位服务人员等。“陪诊是大势所趋,因为老年人真真切切需要它。这不应该、也不是一件‘小众’的事。尤其杨浦的陪诊需求体量很大,这个市场在未来会不断扩大的。”
为盲人阿姨照亮就医路
考取“上海养老服务照护陪诊师”证书后,李秀琴开始接单,在保障本职工作的同时开展陪诊服务。让她印象最深刻的一次陪诊对象,是去年的一位盲人阿婆,谷阿姨。72岁的谷阿姨家住长海路街道,双目失明。机缘巧合之下,她听说了陪诊服务,线下找到长期对接的社区养老顾问下了单。
“阿姨脾胃不好,每2个月要跑一趟上海市中医医院开药调理。医院在静安区,她家在杨浦区,坐地铁要四五十分钟。她说每次去看病不好意思麻烦社区,都是靠好心人帮助一路过去的,遇到红绿灯,她也要问身边的路人‘现在是什么灯?’很辛苦。”李秀琴回忆道,“这也是她为什么选择了陪诊。”
为了让谷阿姨踏实地看一次病,李秀琴提前对接、评估,查询好地铁路线、医院门诊科室所在楼层,准时来到谷阿姨家中接她出门。一路上,她搀扶着老人走路,说说笑笑间,看病不再是个难题。
“也许有人会觉得,陪诊是一件没必要的事。其实在我们看不到的地方,有很多像谷阿姨这样的老年人,好一点的情况是有老伴儿陪同就医,坏一点的情况是真的只能一个人。有陪诊师在身边的那种踏实感,对他们来说真的不一样。”李秀琴说。
从“踏出家门”到“回到家里”的暖心陪伴
在陪诊服务刚火起来时,不少人有疑问:不就是陪老人看个病,能有多难?
其实陪诊服务的门道很深。
杨浦的另一名持证陪诊师陈斌介绍过一次陪诊的全流程——通常来说,陪诊师的工作从老人提出意向时就开始了。整个服务过程分为诊前、诊中、诊后。
诊前,陪诊师接单后,需要及时与老人或老人家属取得联系,确认老人的身体情况、就医原因、意向医院、陪诊时间等具体信息,碰上有条件的老人或家属还需要线上建群聊,形成多方联动沟通。此外,陪诊师还要事先确认好从老人家到医院的路线和医院科室、医生基本信息,确保后续不忙乱。
诊中,陪诊当日,陪诊师一般要根据约定,前往老人家中接老人前往医院,代理完成挂号、看诊、付费、取药等一系列操作。期间,老人可能表述不清自己的病症,可能记不得所需药品,也可能突发身体不适,都需要陪诊师第一时间提供帮助。因此,陪诊师需要对医疗护理知识有广泛了解,能够细致掌握老人身体情况的同时,临场应对各种突发情况。
诊后,陪诊师要将老人送回家中,随后把当日陪诊所收取的所有老人文件一一清点,并当面归还给老人,如病历本、医保卡、钱包等。值得一提的是,陪诊过程中难免发生金钱往来。要付费时,陪诊师通常会先行垫付,最后再出具相关凭证,与老人结清。
为了提升陪诊能力,陈斌会定期学习医疗知识。她曾在朋友圈分享自己的学习日常,笔记本上密密麻麻地写满专业术语:单核细胞绝对值、心肌血液供耗量肌酐……她还会自己总结陪诊配药的心得,对老人常用的心脏病药、高血压药、糖尿病药等的药名、剂量、药量等都烂熟于心。
陪诊是脑力活,也是体力活。单次时长2小时起步,期间涉及搀扶老人、架抬轮椅、医院跑腿等服务内容,一次下来,即使在秋冬季节也常忙得陪诊师们满头大汗。
大多数陪诊师还有个随身必备的“百宝袋”,里头装满纸巾、血压仪、糖果、口罩、水、纸杯等。“如果老人出门后临时要用卫生间,那要用到纸巾;血压仪是为了每次给他们测一测血压再出门;糖果是备着以防老人低血糖;口罩是要帮他们戴上,以免传染流感……”陈斌如数家珍。
从“踏出家门”到“回到家里”,一次陪诊的过程并非想象中那么简单。也正因此,杨浦正在探索规范化的陪诊服务体系,培育并引导专业化团队“专业的人干专业的事”。
培育“正规军”,让专业的人干专业的事
民政方面介绍,陪诊师因为服务的是病人和老人,是一个需要相当专业素养的新职业,技能要求和服务规范的团体标准已在拟定中,也希望通过试点,能够摸索出合理的收费机制和监管举措,让市场化陪诊服务能够走上规范服务的快车道,这样社区也能有余力为更多属地困难老人提供公益性的服务。
浦东新区民政局养老服务处处长李志伟表示:“希望在医疗方面或者加大培训,以及有医疗背景的陪诊师方面加大录用,在市场化引领的基础上,政府做一点托底保障的服务,把这个网织得更密,让更多老人享受这个福利。”
《上海市老年人助医陪诊服务试点方案》将陪诊师定义为:经过一定市场的培训,运用基本健康卫生和护理知识等相关技能,陪同并协助老年患者接受医疗诊治的人员。
那么,如何培育出一批符合从业要求,更符合市场需求的陪诊师?杨浦已经开始行动。
去年9月,杨浦率先出台全市首个聚焦陪诊工作的正式政策文件——《杨浦区民政局关于印发 <关于加快培育杨浦区陪诊师队伍的实施意见> 的通知》,在全市具有破冰效应。去年10月,杨浦区启动第一期养老服务陪诊师培训班,吸引12个街道灵活就业人员、67家养老服务机构护理员及为老服务企业从业人员130余人参加。 今年3月,杨浦区第二期培训班又将启动,导入医疗知识、技术应用、陪诊案例学习等课程内容,鼓励更多人才投身陪诊行业。
一期的培训费用为1500元,加之考核费用290元,通过考核后,学员将获得上海市养老服务和老龄产业协会、上海中侨职业技术大学联合颁发的“上海养老服务照护陪诊师”证书。杨浦区民政局还会对获得证书的学员发放一次性考证补贴500元/人,对于获得证书起1年内持续在杨浦从事陪诊师工作的学员发放执业补贴500元/人。
培育出来的陪诊师,又将何去何从?为了实现专业人才与需求市场的匹配,杨浦区与“国融乐养陪诊平台”合作,进行人才的“定向输送”,去年通过培训班考取证书的陪诊师基本都入驻了“国融乐养陪诊平台”微信小程序,老年人可以随时通过手机端找到他们并下单。
根据统计,目前上海大致有12万人的陪诊师缺口,目前陪诊服务中,参与的企业良莠不齐、陪诊服务收费、服务标准不一、陪诊师的队伍参差不齐,这次为期半年的试点,也是希望陪诊的痛点、难点试出来,形成一套合理的收费机制,让陪诊服务能规范发展,真正能为更多有需要的老人和家属提供令人安心的服务。
本文综合自:看看新闻网 新闻晨报
相关作者:沙情奕 杨柳依
微信编辑:泰妮
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