每年 3 月 6 日为世界青光眼日,青光眼作为全球首位不可逆致盲眼病,正威胁着大众视力。我国 40 岁以上人群患病率达 2%,且该病并非老年人专属,从婴幼儿到青壮年都有患病可能,多数患者早期无症状。
一、什么是青光眼?
青光眼是一组以视神经萎缩和视野缺损为特征的疾病,核心病因是眼压升高压迫视神经。正常时房水循环维持眼压稳定,一旦房水排出通道受阻,眼压就会升高,持续高眼压会压迫视神经,导致视野从周边向中心缩小,最终失明,且视力损伤不可逆。
二、青光眼的症状表现
(一)早期隐匿症状
轻度眼胀、鼻根酸涩:用眼后偶有眼胀、鼻根酸,休息可缓解,易被当作视疲劳忽略。
夜间看灯光出现彩虹样光晕(虹视现象):夜晚看灯光出现彩虹光晕,因眼压升高致角膜水肿、光线折射异常,发现应及时就医。
(二)进展期表现
视野缩小:视野范围变窄,走路易撞门框、上下楼梯易踩空。
视力模糊:视力下降,对侧方物体察觉力降低,影响开车安全。
急性发作征兆
青光眼急性发作时,眼痛伴剧烈头痛,难以忍受,同时出现恶心、呕吐、视力急剧下降,需立即就医,否则短时间可致严重视力损害。
三、易患青光眼的人群
年龄>40 岁:随年龄增长,眼部结构和功能变化,房水排出通道易出问题,眼压升高风险增加。
家族史:青光眼有遗传性,直系亲属患病,自身患病风险增加 68 倍。
高度近视(>600 度)或远视:眼球结构异常,房水排出受阻,眼压升高,如高度近视者眼球壁薄,眼压承受力弱。
长期用激素、糖尿病、高血压患者:长期用激素影响房水代谢,糖尿病、高血压影响眼部血液循环和神经功能,增加发病几率。
四、青光眼的科学防治
(一)早筛查:每年一次 “眼体检”
必查项目
眼压测量:用专业仪器测眼压,正常范围 10 - 21mmHg,但部分人眼压正常也可能因视神经对眼压耐受性低患病。
眼底照相:观察眼底视神经形态结构,查看有无视神经萎缩等青光眼特征改变。
视野检查:检测视野范围,判断有无视野缺损,早期发现青光眼视野损害。
高危人群:建议每 6 个月复查,密切关注眼部情况。
(二)日常护眼
避免长时间暗环境用眼:关灯后别长时间玩手机、看电视,暗环境瞳孔散大,可能致房角关闭、眼压升高。
控制情绪波动:情绪激动影响眼压,保持平和心态,少饮浓茶咖啡。
运动选择:推荐散步、瑜伽等舒缓运动,避免倒立、举重等憋气动作,以防眼压上升。
青光眼虽可怕,但只要早发现、早诊断、早治疗,就能降低对视力的损害,守护好 “心灵之窗”。在世界青光眼日,让我们一起关注青光眼,为清晰视界努力。