舒城县人民医院成功开展首例

腹腔镜肾癌伴腔静脉癌栓手术

近日,舒城县人民医院泌尿外科在中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)项平教授的指导下,成功完成首例“经腹途径腹腔镜下根治性左肾切除+左肾静脉及下腔静脉癌栓取出术”。这一高难度手术的顺利完成,标志着该院泌尿外科微创技术迈入省内先进水平,为县域患者提供了更精准、高效的诊疗服务。


介入护理准备

患者为78岁男性,因“间断性肉眼血尿一周”入院,经检查确诊为左肾癌伴左肾静脉及下腔静脉癌栓,同时合并右侧输尿管下段结石。面对复杂病情,医院高度重视,于2月25日组织泌尿系肿瘤多学科协作组(MDT)会议,联合肿瘤内科、呼吸内科 、麻醉科、影像科(介入科+CT室)、重症医学科、普外科、输血科、心内科等十余个科室专家,共同制定围手术期治疗与护理方案,确保手术安全。


介入手术

3月1日,手术分阶段实施,影像科团队先行左侧肾动脉主干栓塞术,减少术中出血风险;麻醉科、手术室护理团队护航下,完成右侧输尿管下段结石碎石取石术;随后患者转为左侧卧位后,项平教授带领泌尿外科团队借助高清腹腔镜,精准游离并阻断下腔静脉等重要血管,完整取出癌栓并缝合血管切口,全程阻断时间仅14分钟,未发生癌栓脱落或大出血等险情;再次转为右侧卧位,最终通过腹腔镜完整切除左肾及癌栓组织,手术历时3小时,患者生命体征平稳。术后患者恢复良好,预计5年生存率可达50%以上。


左肾动脉介入阻断


麻醉及手术室护理准备


腹腔镜手术

泌尿外科主任吴国辉介绍,肾癌合并下腔静脉癌栓是泌尿外科领域的高危手术,因癌栓可能脱落导致肺栓塞或术中大出血,死亡率高达20%-40%。传统开放手术已属挑战,而腹腔镜微创技术对团队协作、操作精度要求更高。此次成功标志着医院在复杂肿瘤微创治疗领域实现重大突破。


阻断下腔静脉等血管

县医院党委书记陈恳表示:“下腔静脉癌栓手术曾被视为‘不可能完成的腹腔镜手术’。此次成功得益于医联体资源下沉、多学科协作以及团队技术实力的全面提升,是医院综合诊疗能力的重要体现。”


该手术的成功开展,不仅为晚期肾癌患者提供了微创根治的新选择,也填补了县域医疗技术空白。未来,舒城县人民医院将继续深化与省级医院的合作,推动疑难重症诊疗水平再上新台阶,让更多患者在家门口享受优质医疗服务。

来源:舒城县人民医院


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