自2025年1月1日起,国家免疫规划疫苗儿童免疫程序迎来一项重要调整——百白破疫苗首针从3月龄提前至2月龄1。这一调整旨在更早构筑婴幼儿的免疫防线,但也带来新的挑战:6月龄时,婴幼儿将面临百白破疫苗第三针、乙肝疫苗第三针以及常规的A群流脑多糖疫苗等多种疫苗“扎堆”接种的情况,疫苗“档期”拥挤也可能导致漏种风险增加,感染疾病的风险也大幅提升。
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6月龄婴幼儿疫苗“接种排队”:一针延迟,全盘皆乱
在现实生活中,有部分家长在婴儿6月龄时才开始接种四价流脑结合疫苗,然而这一安排在百白破程序调整后却面临着不小的挑战,儿童在6月龄时可能需要接种以下疫苗(以国家免疫规划疫苗为例):
百白破疫苗第三针(基础免疫收官)
乙肝疫苗第三针(完成全程免疫)
其他可能接种的非免疫规划疫苗(如手足口疫苗、流感疫苗、13价肺炎疫苗等)
这种密集接种可能带来多重风险:
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接种间隔冲突:同种疫苗多针次需间隔数周甚至数月,实际操作中易导致延迟(国家免疫规划中规定可同时接种的疫苗除外);
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不良反应叠加:短时间内多次注射可能增加发热、局部红肿等反应概率;
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家长执行困难:频繁往返接种点加重时间与经济负担,增加漏种可能。
那么是否有方法,缓解6月龄的排苗压力呢?
答案就是:通过优化免疫接种方案,将部分适合提前接种的疫苗调整至3-5月龄接种,实现接种时间合理分流,避免"塞车"。
那么到底哪款疫苗适合前移呢?四价流脑结合疫苗(ACYW135群)正是3月龄开针的理想选择。
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国家免规程序调整,带来了流脑保护的新契机
疫苗程序的合理性需要兼顾“保护及时性”与“执行可操作性”。当前6月龄的接种压力,提示我们需要更灵活地利用3月龄(或3.5月龄)的“时间窗口”。
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那为什么是四价流脑结合疫苗(ACYW135群)呢?
理由一:首针优先
宝宝通常在1.5~2月龄时,就已接种脊灰、百白破、13价肺炎、轮状病毒等疫苗的首剂了,对这些疾病已经产生初步的抵抗力,因此在3月龄这个关键时期可以优先考虑之前尚未接种首剂的疫苗,所以将四价流脑结合疫苗的第一针提到这个黄金窗口期可以更早的预防疾病,抵御威胁。实践表明疫苗接种时间越早,完成全程接种越有保障2。
理由二:联合接种实证,排苗更高效。
最新发表的研究证明,我国3~5月龄婴儿接种四价流脑结合疫苗与脊髓灰质炎和百白破疫苗等免疫规划疫苗联合接种,未增加不良反应发生的风险和严重程度,具有良好的安全性,更有利于提高儿童疫苗的接种率和及时接种率3。
理由三:流脑并不遥远,危险就潜伏在我们身边。
2024年7月央视网报道,青海西宁市湟中区第一中学同班的两名同学因感染流脑相继去世,死亡时间间隔仅约20天,这让“流脑”这个大家本已陌生的传染病,再次给我们敲响了警钟4。
两名正处于十几岁花季的初中生从身体不适到死亡都在24小时左右,突如其来的打击不仅给家庭带来悲痛,给学校带来惊慌,也让公众非常震惊——悲剧发生之后,很多人不解,为什么一个简单的发烧,能在短时间内夺去两条鲜活的生命?其实,这是一种曾一度让人闻风丧胆的疾病。
流脑,全称流行性脑脊髓膜炎,是一种由脑膜炎奈瑟菌(也称脑膜炎球菌)引起的急性呼吸道传染病,具有发病急、进展快、传染性强、隐性感染率高、病死率高等特点5。
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小心流脑“恃强凌弱”,及早接种四价流脑疫苗为6月龄“分流
流脑“恃强凌弱”的特性极为明显,小宝宝由于自身的免疫系统还处在发育阶段,更容易遭其“毒手”,地方性流行脑膜炎球菌病在3-12月龄婴儿的流脑发病率最高6。因此及早接种疫苗是控制和预防流脑传播最有效的措施7,早接种早保护,才能更早获益。越来越多的专家和家长意识到,将接种四价流脑结合疫苗的时间提前到3月龄或3.5月龄,可以科学分散接种压力,更早为宝宝构筑全面的健康防护,目前国内首创覆盖ACYW四种血清群的四价流脑结合疫苗,兼具守护范围更广、守护年龄更早、免疫保护时间更久、安全性更高等多个优势。
作为国内首创帮助小月龄宝宝有效抵御流脑侵害的流脑疫苗,已在全国范围内得到广泛应用,深受临床一线和广大家长的认可与信赖。
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早规划、早保护,让疫苗为宝宝成长护航
疫苗是宝宝健康的第一份“保险单”,而科学的接种策略能让这份保障更及时、更有效。与其在6月龄时焦头烂额,不如从3月龄开始主动规划,不仅可以提前建立免疫保护,还能减少接种延迟的风险——建议家长根据实际情况选择,优先为适龄婴幼儿接种四价流脑结合疫苗,给宝宝更周全的保护,也给全家人更安心的未来!
参考文献
1.国家疾控局. 国疾控卫免发〔2024〕20号. 关于国家免疫规划百白破疫苗和白破疫苗免疫程序调整相关工作的通知. 2024年12月25日.
2.国家卫健委. 预防接种工作规范(2023年版).
3.李思雯, 等. 四价流脑结合疫苗与脊髓灰质炎和百白破疫苗联合接种的安全性研究. 中华预防医学杂志. 2025;59(3):1-6.
4.央视网. 西宁一中学2名15岁初中生22天内先后离世 官方通报. 2024年07月03日. https://news.cctv.cn/2024/07/03/ARTIODGf9jMDdLCvQtWNLxSq240703.shtml
5.中华预防医学会. 中国脑膜炎球菌疫苗预防接种专家共识(2023年版). 中国疫苗和免疫. 2023;29(1):81-92.
6.世界卫生组织关于脑膜炎球菌疫苗的立场文件. Weekly Epidemiological Record. No.47, 2011, 86, pp. 521-539.
7.国家卫健委. 流行性脑脊髓膜炎诊疗方案(2023 年版).
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