癌症不管怎么治,到最后都会复发

1 期卵巢癌复发率约 10%,2 期复发率约 50%,晚期卵巢癌经治疗后复发率高达 70%-95%。

高达 80% 的胰腺癌患者在切除后会出现肿瘤复发,肝细胞癌 43%-65% 的患者会在术后 2 年复发,5 年内复发率高达 85%。还有乳腺癌、胃癌、肠癌等多种癌症,复发的风险都不小。大家好,我是肿瘤科雷紫雄主任,广东省医师协会、广东省抗癌协会肉瘤专业委员会、中国抗癌协会肉瘤专业委员会委员。今天,我回答大家一个问题,癌症不管怎么治都会复发的原因。


癌症复发的原因主要可以分为几点:

肿瘤细胞残留:尤其是手术的患者,由于肿瘤位置特殊、与周围组织粘连紧密等原因,可能没有完全切除所有肿瘤细胞,残留的肿瘤细胞会在术后增殖导致复发。

微转移灶存在:有些肿瘤细胞在早期可能已经通过血液循环或淋巴系统转移到身体其他部位,但由于转移灶非常小,现有的检查手段无法发现,在一定条件下这些微转移灶会生长成为可见的肿瘤,引起复发。

免疫系统功能低下:癌症患者本身免疫系统可能已经受到肿瘤的影响,处于相对低下的状态。手术、放化疗等治疗手段在杀死肿瘤细胞的同时,也可能进一步损伤免疫系统,使得机体对残留肿瘤细胞的监视和清除能力下降,为肿瘤复发创造了条件。


癌症已经复发了,该怎么办?

重新评估病情:进行全面的检查,包括影像学检查(如 CT、MRI、PET-CT 等)、肿瘤标志物检测病理检查等,明确肿瘤复发的部位、范围、转移情况,制定治疗方案。

选择多学科综合治疗


靶向治疗和免疫治疗:对于存在特定靶点的肿瘤,靶向治疗可以更精准地作用于肿瘤细胞免疫治疗则通过激活自身免疫系统来攻击肿瘤细胞,这些新型治疗方法在一些复发癌症的治疗中取得了较好的效果。

介入治疗等局部治疗:射频消融、冷冻治疗、动脉灌注栓塞等,可用于针对局部复发的肿瘤,达到控制肿瘤生长的目的。

支持治疗:包括营养支持、心理支持等。癌症复发可能会给患者带来更大的身体和心理压力,良好的营养支持有助于提高患者身体抵抗力,应对后续治疗;心理支持则帮助患者缓解焦虑、抑郁等不良情绪,增强治疗信心。

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