孕期控糖是很多准妈妈的“必修课”。妊娠期血糖起起伏伏，总是让人焦虑。复旦大学附属妇产科医院母体病理产科胡蓉主任医师和朱好副主任医师教准妈妈们科学认知，正确控糖。
Q
孕期血糖高，就是妊娠糖尿病吗？
如果孕妇在孕前就患有糖尿病，怀孕以后称为“妊娠合并糖尿病”。如果孕前未发现糖尿病，怀孕以后没有高危因素，在孕24-28周的糖耐量筛查三次检测当中任何一次血糖“超标”，就会被诊断为“妊娠糖尿病”。
还有一部分准妈妈虽然通过此次糖耐量筛查，但也可能在孕30-34周出现血糖问题，再次进行糖耐量检测后被确诊妊娠糖尿病。
Q
哪些孕妇容易发生妊娠糖尿病？
妊娠糖尿病高危人群包括：超重、肥胖者，之前有高血压、高血脂、心血管疾病史者，有多囊卵巢综合征并出现胰岛素抵抗者，或者上一次分娩有妊娠糖尿病史、分娩巨大儿等。
Q
孕期血糖高，对准妈妈和宝宝有什么影响？
如果孕期血糖过高而不加以控制，准妈妈出现因巨大儿而难产或中转剖宫产、羊水过多、妊娠高血压、分娩后切口愈合不良等风险都会增加。
对于宝宝而言，高浓度的血糖能通过胎盘，增加各脏器负荷，分娩过程中容易出现氧代偿增加，从而发生胎心改变，出生后也更容易低血糖。血糖浓度太高对胎肺成熟也会有影响，宝宝出生后可能会面临呼吸系统问题。远期来看，宝宝成年后糖代谢及其他代谢性疾病的风险也会增加。
Q
孕期血糖高，如何控制？
控制血糖，无非是少吃多活动。但需要注意，控糖并不等于不吃“碳水”，关键在于热量的分配。针对个体情况，可以根据营养师或产科医生建议，计算出每天的主食、肉类、水果、蔬菜等比例。同时，餐后1-2小时可运动40分钟左右，比如快走。
妊娠糖尿病孕妇并非完全不能吃水果，建议选择一些升糖指数较低的水果，比如猕猴桃、草莓、蓝莓，同时注意控制食用量。
除了“管住嘴”，还要做好空腹和三餐后血糖监测。如果血糖控制较好，可以减少测量频次。一般来说，建议空腹血糖不超过5.3毫摩尔/升，餐后两小时血糖不超过6.7毫摩尔/升，结合每位孕妈妈的情况，具体参考数值可能会有所调整。
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