（健康时报记者 徐婷婷 孔天骄 石梦竹）越南、柬埔寨、泰国、老挝、斯里兰卡、俄罗斯、孟加拉国、马来西亚……李冬菊在越来越多的地方留下了自己来过的印记。到2025年1月，李冬菊已骑行过12个国家。
她的骑行始于2014年的一天，她无意间看到全副装备的骑手，潇洒地飞驰而过，自由而肆意。这让困在重度抑郁症的李冬菊，感受到了久违的生命力量。
这一年，李冬梅56岁。她买了一个便宜的头盔，入门款的折叠自行车当做给自己的礼物，并决心以这份礼物为人生的分岔路口，从暗无天日到奇趣冒险。
在这条分岔路口的一边，是她多次住进精神病院，被医生诊断必须终生服药。多年前，李冬菊突然遭遇了下岗及婚姻破裂等家庭变故。“我曾试图服用安眠药，却还是睡不着，没有办法控制自己的负面情绪。”李冬菊告诉健康时报记者。
郑州市第八人民医院心理咨询与治疗中心主任医师张丽霞告诉健康时报记者，遭遇一些重大事件，比如家庭变故，可能会给人造成心理创伤，从而激发抑郁症状。分析抑郁症时要关注个体的成长环境和生活状况，李冬菊突发遭遇了家庭变故，加上内心无法及时缓解，病情严重。
倔强的李冬菊想要挣脱命运的绳索，在网站上到处寻找骑友，还建了个骑友群。抛开恐惧和顾虑，靠着做保洁、刷盘子挣来的薪水，带着一部“老年机”和一辆自行车，李冬菊下定决心：“我一定要出去！”
她睡过海边、露营地、学校操场、加油站……但她重新体验到了幸福和快乐。她学会了怎么规划路线、查看交通、安排住宿。
让她印象最深的是在斯里兰卡见过一片碧蓝的海——“我第一次看到像墨水一样深蓝深蓝的大海，那海面毫不夸张地讲，就像丝绸一样柔和。一望无际的大海中，只听到我们的船行驶的声音，此外一片静谧。”
2024年8月，李冬菊在柬埔寨游玩。受访者供图
“我对这个世界还有很重的好奇心。”李冬菊很肯定地说。她有记录的习惯，会记录每天的行程、食宿、花费，会整理所拍的图片、视频，会花上几个小时写游记……就这样边骑边玩，边玩边写。“我最大的快乐就是在几十公里的骑行后喝上一杯冰果汁。”她说。
2015年，李冬菊到达青海西宁，准备环青海湖骑行。她与几个网上结识的骑友结伴，队伍中其他人都是体力好、装备轻的年轻人，害怕被落下的李冬菊很少停下来休息，但是她停下来喝口水的工夫，就已经看不到同伴们的身影。疲惫不堪的李冬菊看到有几名背包客坐在湖边的草地上休息，突然萌生了不再追赶的想法，“我开始反思，自己骑行到底为了什么？我要随心所欲，想走就走，想歇就歇。”
回想起年轻时的自己，李冬菊平日里最多的是和工作的机器打交道，从未自己单独出过远门。以前的自己很注重形象，夏天只要出汗就要换一身衣服，但是现在的她出远门也只带两身速干衣，“我现在只想过轻松自然、不太有压力的生活。”
她在充满未知和冒险的旅途中，做着那些循规蹈矩生活中不曾经历的事情，和一些可能一辈子都无法认识的人谈天说地。路边排着队走过的鸭子、城市里私人开的玩具厂、长寿村里白发苍苍的老人……都可以满足她的好奇心。她也在包裹里装了很多枚中国结，如果遇到帮助她的人，会送对方一枚小小的中国结。
行为激活的效果并不逊色于药物治疗。如今，李冬菊已经无需再服用药物控制病情。
“听过大海的波涛，看过山上的云霭，感受不同的文化、接触不同肤色的人，李冬菊多彩的经历有助于她转移注意力。身处新环境，目睹不同的人文风情事物，她会在心理和认知上做出调整，从而产生新的视角。尤其是当她参观历史悠久的景点时，她逐渐领悟到人的渺小，从而更加珍惜快乐的时光，这种感悟对抑郁症患者来说非常重要。”浙江省心理卫生协会理事长赵国秋提到，在抑郁症康复期，一般会鼓励患者走进大自然，感受山川湖海的美好，从大自然中获取正能量和正面情感。
此外，运动本身有助于提升大脑内的神经递质浓度，比如多巴胺和5羟色胺等，抗抑郁药物的主要目的也是提升脑内这些物质的水平。
李冬菊在海边。受访者供图
“骑行几十公里后喝一杯冰镇果汁，不仅汗水的流淌对身体健康有益，享用冰镇果汁的瞬间，对她来说是一种奖赏，这种正向的强化作用，会逐渐改善他的情绪状态。”张丽霞提到，骑行后的成就感和随之而来的愉悦感相辅相成。
在张丽霞看来，李冬菊在旅行中的互助行为也起到了积极作用。“在人情绪低落时，更倾向于寻求帮助，而这种帮助能进一步改善人的情绪，帮助她打破抑郁的恶性循环，开始向着良性循环转变。”
“临床中那些患有抑郁症的患者，我们会鼓励他们参与活动。”张丽霞介绍，抑郁症患者是否需要用药，以及何时可以停止用药，并没有统一的标准。药物结合心理治疗的效果通常优于单一的治疗方式。一定要遵循医嘱，在专业方案指导下进行治疗、停药。
走过那么多路，看过那么多风景，如今李冬菊还想要继续探索更多的国家，也有了新的骑行计划，如果一切顺利，她将在2025年的春天，从新疆乌鲁木齐出发骑行中亚至中东。“世界这么大，有很多地方值得去探索，这样的生活方式让我感到充实和满足，我期待继续看那一望无际且像蓝墨水一样的大海、给人带来心灵的洗礼和宁静的冰川的景观。”
