上沛卫生院依托医共体建设，与溧阳市人民医院紧密联系，新增特色疼痛科，推广中医疗法，借精准帮扶提升医疗服务质量。
近日，笔者去了一趟江苏溧阳上兴镇上沛卫生院，来看看这个“麻雀虽小五脏俱全”的医院如何在新时代下焕发出勃勃生机的。
说实话，上沛镇卫生院不大，其覆盖的居民仅有4万多人，这种情况下，如何把患者留在基层，并能实现业务量稳步增长，在除去所有运营开支外还有盈余，十分考验一个院长的管理水平。毕竟，在2024年，太多基层医疗机构出现了业务收入大幅减少甚至亏损的情况了。
接下来让我们一探究竟。
适老化改造体现出医院的人性化理念，
慢病管理是特色
走进上沛卫生院，首先给人的第一印象是整洁、干净，如果站在五楼眺望的话，整个小镇的风景尽收眼底，可谓赏心悦目。
据上沛卫生院院长解承松介绍，上沛卫生院是一所一级甲等综合性卫生院，新院区是在2023年投入使用，建筑面积10041平方米，现有职工50人，卫技人员44人，开放床位75张，拥有CT、美国GE彩超、日本产希森美康五分类血球分析仪、迈瑞BS-860全自动生化分析仪等高端设备，服务于辖区4万多居民。
根据上级领导对被撤并乡镇（上沛片区）复兴工作进行专题调研时的指示，近年来上沛卫生院发生了翻天覆地的变化。其中最直观的变化，就是医院的就诊环境。
走进医院一楼大厅，可以看到医院的布局非常合理，科室设置有五官科、口腔科、放射科、内外科、中医科、疼痛科等，大楼设有地下停车场，楼后面就是医院餐厅，群众到此就医非常方便。
医院二楼是检验科、胃肠镜室、彩超室、心电图室和预防保健科。参观到此处大体就可知道该卫生院虽小却能良性发展的奥秘：有政府帮建的就诊大楼令医院改善了就诊环境，毕竟原来的院区虽然交通便利，但百姓的就诊环境较差，设备也不太先进，“老破小”的刻板印象会影响医院的后续发展。此外，中医、口腔科、疼痛科等是基层最为需要的几个科室。
医院的三楼是午间急诊和综合病房，四楼是手术室、妇产科和综合病房（二），五楼是行政区域。行走在走廊、楼道或者综合病房，可以切身感受到这里的适老化改造做的非常好，几乎每个地方都设有扶手，以免行动不便者摔倒。这或许和当地老龄化有关。
正是老龄化的现状使然，上沛卫生院的慢病管理工作做的非常到位，居民也愿意到这里就诊。
2024年，上沛卫生院慢病特色科室门诊人次22000余人次，住院1000余人次，相关业务收入达到600余万元；在与溧阳市人民医院签定紧密型医共体单位之后，上级专家会定期到该医院开展讲座，同时多个医疗资源下沉到基层，使卫生院的服务能力不断提高。
给人才发放相应补贴，
上级医院定期帮扶
溧阳市长周永强曾提到“提高基层医务人员待遇保障水平，让更多优秀人才留得住、有发展，持续提升医院医疗水平和服务能力”。
确实，卫生院的发展离不开医学人才的支撑。近年来，溧阳市政府出台了多个关于基层医疗机构稳步发展的政策，将各乡镇分成一、二、三、四类，例如四类地区乡镇卫生院的卫技人员每月可得到800元的专项绩效奖；结合学历专项绩效奖，四类地区的本科生每月可拿到补贴1200元，硕士补贴5000元。
这优渥的待遇是实打实的“真金白银”，自然吸引了不少医学人才。根据上沛卫生院一名南京医科大学毕业的内科医生反馈，“一年拿到手有十二三万元”，薪酬补贴到位让人才更愿意留在基层，稳固医疗健康基底。
此外，依托医共体建设，溧阳市人民医院多次来上沛卫生院开展医共体协同帮扶共建交流活动，在疼痛门诊和消化专科定期坐诊，以对口帮扶、技术培训、业务指导、下派帮扶等多种方式提升上沛卫生院的诊疗水平。
积极科普宣教，做好家医签约
2023年，在上兴镇镇政府和溧阳市疾病预防控制中心的支持下，上沛卫生院建成了上沛健康主题公园，倡导“合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心态平衡”及“普及健康知识、提高全民素养、打造健康县城”的健康理念，提高居民的身体健康素质。
在2024年的重阳节，解承松院长就前往社区，以“健康生活方式”为主题，向多个社区、村庄的老年人宣讲合理膳食、适当运动的重要性，他以简明扼要、风趣幽默的方式为大家讲解的“食要三减，减掉不良生活习惯；体要三健，健出美好生活”等，深受大家欢迎。
在家医签约方面，上沛卫生院副院长卢树德表示，该医院有12支家庭医生队伍负责为居民义诊、体检、查体等，免费为65周岁及以上老人体检。面对特殊患者及时对接上级医院专家，或者安排转诊，提供更贴心、更专业的健康服务，与居民建立了深厚情谊。
建设特色门诊，推广中医疗法
解承松表示，2024年9月14日，上沛卫生院根据溧阳市卫健局“一院一特色”要求，新增设特色科室疼痛科正式开诊，开诊当天特邀溧阳市人民医院疼痛科医生王樱来院坐诊。笔者走访也深刻了解到，在基层医疗机构尤其是农村地区，疼痛科业务也确实受到群众欢迎。
疼痛科位于上沛卫生院综合大楼一楼，设施设备齐全，目前可开展冲击波、激光磁疗、超声引导下神经阻滞等特色诊疗项目，针对患有颈肩腰腿痛、带状疱疹后遗神经痛、腱鞘炎、肩周炎等患者，可以起到较好的疗效。
另外，中医药适宜技术也能发挥大作用。近年来居民对中医药的认可度越来越高，上级医院专家对基层的帮扶力度也越来越大。
解承松表示，上级医院专家团队会定期在上沛卫生院开展“中医适宜技术推广培训”以及大型义诊活动，不仅卫生院医务人员服务能力得到了提高，居民也更欢迎中医药技术了。
目前，卫生院辖区内的乡村医生皆多次参加了中医常见病多发病的鉴别诊断和治疗的培训，对艾灸、火罐、刮痧、推拿、穴位敷贴等中医适宜技术更加熟悉。
谈及未来的计划，解承松说，上沛卫生院会竭尽全力为患者提供更加全面的医疗服务，向辖区居民不断推行健康生活方式，构建卫生健康大格局。
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