相对人名称：石家庄市第三医院
主要违法事实：1、患者病历“出院记录”没有主治医师签名，“手术患者交接记录单”无手术室护士签名，2、病历存在五处在编辑过程中复制粘贴模版后未细致修改的记录，3、患者首次病程记录是2022年7月28日创建，2022年8月14日完成，2022年7月28日的手术记录是2022年7月29日创建，2022年8月5日完成，系因医师工作忙，先创建病历文档，后期再补充，出现延误，4、患者住院期间实施3次手术，病历中没有术前讨论记录
事由：未按规定填写病历资料和未按规定实施医疗质量安全管理制度案
处罚结果：1、警告，2、罚款贰万元整
决定(通知)日期：2025年01月21日
来源：河北行政执法公示平台、我们大石家庄
